美國一至德樂療效如何

美國一至德樂療效如何

目前有效的治療乙肝藥物有哪些目前有效的抗乙肝病毒藥物有哪些？如何選擇用藥？慢性乙型肝炎治療新進展1.治療目標：通過抑制乙肝病毒復制或消除感染以阻止肝髒病變發展，具體表現為：①血清hbvdna陰性；②血清hbeag陰性，抗-hbe陽性(即“大三陽”轉為“小三陽”)；③血清alt正常；④肝髒組織學改善。2.抗病毒治療指征：血清hbvdna或/和hbeag陽性持續6個月以上；血清alt水平反復升高；肝髒組織學檢查提示乙肝病毒慢性感染，炎症程度中度以上。3.有效抗乙肝病毒藥物：3.1a-干擾素：1992年，美國食品與藥品管理局(fda)批准a-干擾素應用於治療慢性乙型肝炎病人，兼有抑制病毒復制及免疫增強功能，推薦劑量為每次皮下注射5百萬單位，每周3次，療程至少6個月。此類藥物目前有進口藥物“干擾能”、“羅繞素”、“惠福仁”及國產藥物“賽若金”、“運德素”、“安達芬”、“因特芬”等。療效較好指標包括：治療前血清hbvdna水平低於200pg/ml，血清alt在100u/l以上，肝髒組織學檢查提示明顯炎症活動，女性，病史中有急性肝炎歷史，病毒持續感染時間較短，非母嬰傳播，非病毒變異。可能不良反應有：感冒樣症狀，骨髓抑制(表現為外周血白細胞數、血小板數下降)，食欲減退，消瘦，脫發，精神抑郁等。3.2拉米夫定：拉米夫定(我國商品名為“賀普丁”)是美國fda於1998年12月批准應用於治療乙肝病毒的另一種藥物，只有抑制病毒復制功能，推薦治療方案為每次口服100mg，每天1次，療程至少1年。可能不良反應：目前尚未發現明顯不良反應。注意事項：治療9個月後需檢查病毒變異，防止耐藥情況發生3.3泛昔洛韋：泛昔洛韋(商品名為“麗珠風”)為另一類核苷類似物，作用機制類似拉米夫定，推薦方案為每次口服0.5g，每天3次，療程至少4個月。3.4免疫調節劑：胸腺肽a1(商品名為“日達仙”)為免疫增強劑，通過增強對乙肝病毒的免疫作用而發揮抗病毒作用，一般與a-干擾素或拉米夫定聯合應用，推薦方案為每次皮下注射1.6mg，每天1次，連續4天後改為每周2次，療程4-6個月。4.注意事項：治療期間監測血清alt、hbvdna、hbeag/抗-hbe，在專業醫師指導下治療

維護保養之機油選擇篇
一般機油都是由基礎油和添加劑兩部分組成。基礎油大多采用礦物油，添加劑則有金屬清淨劑、抗氧抗腐劑、除銹劑、無灰分散劑和粘度指數改進劑等。機油添加某些具有特殊功能的化學品能改善機油的品質，不僅能減低發動機的磨損延長機子的使用壽命，使到活塞及燃燒室較為清潔，潤滑油路和細濾器上的沉積物少，而且能節約燃料延長更換機油的使用裡程，一般換油期可達一萬多公裡以上。

一般來說，汽油機轉速高而負荷少，潤滑壓力低，柴油機轉速低負荷大，潤滑壓力高，兩者對機油性能的要求不同，因此機油也視發動機的類型不同而分兩種，一種叫汽油機機油，另一種叫柴油機機油，二者不能混用。至於市面上有一種既可用於汽油機又可以用於柴油機的通用型機油，其性能滿足兩類發動機的機油級別的重疊值，所以也標明適用的機油級別范圍，並不能適用所有汽車。

市面上品牌機油說明書上經常會出現"sae"和"api"，"sae"用來評定機油粘度的，黏度的含義：

簡單來說，黏度表示機油是稀還是稠。較稠的機油流動性較差，會導致大量的能量損失在克服潤滑油內部阻力上，但它能夠在機件表面形成較厚的潤滑膜，故此適合在較高溫度及重負荷的情況下工作。反之，較稀的機油形成的油膜較薄，但流動性佳、阻力小，適合在低溫、低負荷的情況下運轉。一般來說，溫度每升高20攝氏度，機油黏度就會降低一半。

好了，買機油的時候如何辨識黏度是否符合需要呢？多數的機油罐上會有sae15w--40、sae5w-50這樣的標記。其中，sae代表美國汽車工程師協會，世界各國普遍采用由他們訂定的機油黏度標准；w代表冬季使用的機油，前面的數值越小，代表可供使用的環境溫度越低，一橫後面的數值則代表非冬季使用系列，數值越大，可供使用的環境溫度越高。

問題來了，現在是兩組數值都有，那代表什麼？這就代表這種機油是先進的“多級機油”，適合從低溫到高溫的廣泛區域，黏度值會隨溫度的變化給予發動機全面的保護。一般說來，可依據車輛所在地常年氣溫，選擇機油，具體見機油推薦使用表。

機油推薦使用表

環境溫度（°c)建議黏度（sae）

-30---35        5w-50,10w-50,10w-60

-30---15        5w-30,5w-40

-15---15       10w-30,10w-40

-15---40       15w-40,15w-50,20w-40,20w-50

標號越寬的機油越貴。

常見進口機油品牌及特點

目前市場的進口機油品牌較多，以下是一些主要的常見進口機油品牌及其特點。

蚬殼shell系列

蚬殼“超凡喜力”是一種15w--50全合成機油，與一般“喜力”的半合成產品不同，那是符合美國api制的sj等級，歐洲a3--96：b3--96.jasosg級。主要是針對多氣門發動機及高性能汽車提供較好的保護，對於發動機的暢順運作及清潔都有特別的效果，也是法拉利一級方程式車隊及旗下生產汽車所選用的指定機油。

美孚mobil系列

美孚1號（mobil1）是美孚石油公司花了二十年研究的全合成機油（fullysyntheticoil），屬於5w--50復式粘度apisj/cf級，aceab3--96及a3--96。以對抗一般機油出現的抗磨能力不足及對溫度（高溫及嚴寒）表現不穩定等問題。

曾經在實驗中，利用一部嶄新的寶馬325i添加此品牌機油行走30多萬公裡後，將發動機拆開逐件組合作損耗評估，再與一部同類發動機但只行走1500公裡比較，結果是兩者無明顯區別。

金富力（havoline）方程式系列

加德士“金富力”方程式全合成機油（sae5w--40）被列入apisj·sh及歐洲ccmcpd2·g5級別，是配合人工化學組合的全合成潤滑油及添加劑研制而成。此油適用於各類型汽油發動機，其特點是抗氧化能力強，減少沉穢物形成及降低耗油量，就算在-50度低溫之下起動也有顯著效率。由於抗磨力特低，即使長時間在高負荷的環境下，也可保持粘度不變。已成為多支競賽車隊選用的機油，一般汽車使用壽命也可以延長。目前奔馳、寶馬、保時捷等德國大規模汽車生產商，都會在旗下車輛使用此機油。

“金富力”方程式半合成機油sae15w--40，（apisj、ccmcg4）是專為汽油引擎而設計的高科技機油，可減低引擎起動的阻力及阻止油質在高溫之下劣化。其特性是能確保機油不受氣溫變化而影響粘度，保持原有的抗磨力。

加德士

加德士“德樂”500mulltigrade多級機油，sae15w--40apisg/cf4級，適用於渦輪增壓或重負荷汽油及柴油發動機，一般是給巴士及大型貨車使用；同樣具有清潔及防止氧化現象，延長發動機壽命作用。

cxt多寶機油

cxt多寶機油，（sae15--40）apisg/cc與ccmcg4規格，特別適合高溫及高效能汽油及柴油發動機，渦輪增壓汽車同樣可以兼顧，可減少油泥及減低軸承與機件磨損，降低維修費用。

bp英國石油系列

英國石油公司（bp）是近幾年才進入中國市場的產品。bp其實是世界最大國際石油化工公司，其機油系列主力是一般汽車使用的visco微晶分子。包括最頂級的5000、3000及2000三種機油。

visco含有一種叫hc--4微晶分子科技潤滑油，能有效增強發動機金屬機件表面的附著力，從而為發動機提供保護。

visco5000sae5w40全合成機油，屬於apisj/cf，aceaa3--96及b3--96，適用於高性能渦輪增壓汽油及柴油發動機，有效降低磨擦，保持引擎清潔及節省燃油。

visco3000sae15w50，是一種半合成機油，api級別是sj/cf，aceaa2--96，b2--96，抗磨力較次於5000，無論柴油及汽油發動機均適用。

至於visco2000sae20w50，對於一般不大講求的車主尤為合用，價格便宜之余，亦有保護發動機及達到節省燃油的基本要求，api為sj/cf，acea為a2--b2--96，特別適合排量為2000毫升級汽車，汽油、柴油及渦輪增壓車均可選用。

埃索esso系列

埃索“老虎”機油，以“傲超能”（ultron）全合成機油（saesw40）為最高級產品，apisj/cf級，aceaa3--96/b3--96，據稱，此機油可以在啟動時，立即發揮作用，提供全面的發動機保護，避免因為機油還未附著發動機機件表面時，運轉出現磨損情況。要做到此點，機油流動一定要快，在短時間內已可到達機件的重要部分。“傲超能”含有額外的添加劑，可使到抗磨力增強，達到延長引擎壽命的功效。

另一款高級“老虎”機油，是“超力富”superflo，那是一種復式粘度機油（sae15w--50），由優質礦物基礎油及添加劑調配而成。簡單來說，內含的特強清潔劑，可防止油垢殘渣在高溫下形成，保持高度清潔。在發動機最可能發生損耗的部分，形成較厚的油膜，提供潤滑作用。此外，添加劑之中的抗氧化劑及分散劑，在燃燒過程中可中和酸性物質，防止腐蝕。

高寶多系列

castrol機油系列汽油發動機使用的包括formulaslx，全合成機油saeow/30，apisj/cf級別，那是新一代特別為歐、日汽車而研制的產品，其主要有四大特色：（一）ow粘度的流動性極高，可於起動汽車時提供最快保護；（二）特有粘度指數改進劑，於高溫下仍能夠保持油膜厚度；（三）低粘度之下可帶出低耗油及提高馬力的優點；

（四）eco全合成添加劑能有效保持發動機清潔，減低對環境破壞，符合環保目的。castrolformulars全合成機油，特別為大功率轎車及跑車而設。其特點是能改善油膜厚度及軸承之保護性，在300度高溫下仍有極佳穩定性及保持發動機潔淨，同時可降低噪音。

castrolgtxmagnatec，及是半合成科技機油sae10w/40apisj/cf，通用於一般汽車，特別針對汽車啟動及高溫之下的保護。特點是獨創機油分子吸附作用，分子帶有負極，能吸附在帶正極的發動機壁，形成一層耐用的保護膜。同時可防止停車後，機油全部流回槽底，使到每次啟動都有最好的保護作用。

castrolgtx2protector，sae15w/40，apisj/cf，適用於所有汽油及柴油汽車；廠方曾經將之注入日本及歐洲多氣門發動機汽車作實地測試，當中包括渦輪增壓發動機，證明有良好的耐熱穩定及抗氧保護能力。

埃爾夫系列

埃爾夫石油公司（eif）是一間法國石油公司，也是近幾年進來的機油品牌。其頂級機油是（elfsynthese）全合成賽車機油10w50，由合成基礎油和添加劑合成，適用於所有發動機。機油品質獲得奔馳、保

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