寶寶12個月拉肚子加發燒怎麼辦

青蒿20克，每日一劑，分兩次煎服，並給患兒喂適量小蘇打、精鹽葡萄糖水。還應控制飲食，重者禁食6~12小時，以後逐漸由少到多，由稀到稠。為了預防腹瀉的嬰幼兒患者脫水，家長可以在家裡自制米湯加鹽溶液或口服補液鹽給孩子服用。無論孩子病情輕或重，只要孩子有食欲就可鼓勵其進食。急性期可減少哺乳的次數，縮短每次哺乳時間，可吃牛奶加等量米湯等。患兒營養好轉後，可逐步恢復飲食，進食必須由少到多，由稀到濃地循序漸進。需要注意的是，不濫用抗生素。大多數秋季腹瀉是由病毒引起，抗生素不但無效還會殺死腸道中的正常菌群，引起菌群紊亂，加重腹瀉。一般來說，輪狀病毒引起的腹瀉病程一般在5～8天，屆時即能自行好轉治愈，父母應給孩子補充高營養、高維生素、易消化的食物，一般就可以逐漸治愈。張醫生特別提醒家長，對小兒腹瀉不能麻痺大意。特別需要家長和孩子注意衛生，清洗手時用流動的水，注意手部消毒。盡量不要去人多空氣污濁的地方。母乳喂養的小孩，如病情嚴重則不要繼續喂養母乳；奶粉喂養的要更換不含乳糖的奶粉。若孩子精神不振，不能進食，或腹瀉程度加重，如伴有高燒、吐瀉頻繁、合並脫水現象時，家長要馬上帶孩子到醫院，用靜脈輸液以防脫水。

各個奶粉廠家都有不含乳糖的奶粉，專門給早產兒和腹瀉寶寶吃的奶粉：美贊臣安嬰樂；雅培小安素；惠氏愛兒樂；雀巢也有一款的。

預防秋冬季腹瀉：應注意嬰兒喂養衛生，用過的奶瓶奶頭用開水燙泡，大人喂小孩之前應洗手，幼兒飯前便後要洗手，不吃不潔和變質食物。要為患兒保暖更要保持清潔。預防嬰幼兒的秋季腹瀉，要特別注意孩子腹部的保暖。秋季氣候漸涼，腹瀉寶寶腸蠕動本已增快，如腹部再受涼則腸蠕動更快，將加重腹瀉。醫生建議父母可適當地用熱水袋對寶寶腹部進行熱敷，也可給寶寶輕揉肚子，以緩解其疼痛。此外，保持肛門清潔，可避免反復交叉感染加重病情。孩子每次大便後，要用溫水擦洗干淨，嬰兒要及時更換尿布。患兒用過的東西要及時洗滌並進行消毒處理。

可以吃點利貝樂兒童益生菌，美國專利產品。利貝樂兒童益生菌能活著到達小腸，並且抑制有害菌在腸內的繁殖，促進腸道運動，從而提高腸道機能，改善排便狀況。

腹瀉是小兒的常發病，飲食不節，喂養不當，加上小兒脾胃功能虛弱很容易導致腹瀉的。治療上要積極補液營養支持治療，防止脫水和電解質紊亂。止瀉對症治療。

小兒腹瀉是由飲食不當或腸道內、外感染所引起的一種消化道功能紊亂綜合症，多發生在2歲以下嬰兒。較輕的症狀多為每日大便次數在10次以下，糞便呈黃綠色，帶粘液且呈蛋花湯樣，並伴有輕微腹脹，腸鳴音亢進；較重時多表現為腹瀉頻繁，每日排便數十次，呈水樣、量多，有酸臭味，伴有溢乳或嘔吐。嚴重者吐咖啡色物，伴有發熱、煩躁、嗜睡、萎靡，甚至昏迷、驚厥等；如果腹瀉時間較長，每日的大便次數較多，部分患者還可出現脫水、酸中毒、電解質紊亂等較為嚴重的並發症。
引起小兒腹瀉的原因主要有：
一是飲食不潔：如吃了不干淨的食物或腐敗變質食物而發生腹瀉，這是人們常說的“小兒腸炎”或細菌性痢疾。而相當一部分孩子，尤其是嬰幼兒則是由於飲食不當所造成的，俗稱“消化不良”。
二是輪狀病毒感染：主要在秋冬季高發，發病者多見於3歲以下尤其是1歲半以內的小兒。由於小兒胃腸功能較弱，胃液及消化液相對較少，胃腸道的抵抗力差，很容易感染此病毒，發病後症狀又較重，所以稱為“小兒秋季腹瀉”。小兒秋季腹瀉以全球性、季節性、流行性和自限性為特征。一般無特效藥治療，就是說，即使不治療，多數病孩在一周左右也會自然止瀉。問題在：廠當嚴重吐瀉時，若醫治護理不周，小兒出現脫水，其後果就比較嚴重。
三是小兒消化系統發育不良，對食物的耐受力差，不能適應食物質和量的較大變化。
四是小兒機體防御能力較差，血液和胃腸道中的免疫球蛋白均較低，對進入胃內的細菌殺滅能力弱。
五是小兒未建立正常的腸道菌群或由於使用抗生索等引起腸道菌群失調，都可能導致腹瀉。
六是氣候突然變化：小兒腹部受涼使腸蠕動增加或因天氣過熱使消化液分泌減少，都可誘發腹瀉。
控制時就要到醫院接受治療。同時還要以下幾個問題：
一是母乳喂養的小兒，不宜在夏季斷奶。因為在炎熱的夏季突然給小兒斷奶，改為食物喂養，小兒的胃腸一時不適應就容易導致腹瀉。
二是合理安排飲食，吃飯定時定量，不吃生冷油膩食物，講究衛生、定期消毒食品用具。
三是給小兒添加輔食時，每次只限一種且漸漸加量。
四是給小兒勤換尿布，觀察病情，做好嘔吐及腹瀉的處理。
另外。還有的小兒腹瀉是生理性的。這種腹瀉多見於8個月內小兒，外觀虛胖，常有濕疹，生後不久即腹瀉，大便次數增多且稀，但食欲好，無嘔吐及其它症狀，生長發育不受影響，到添加輔食後，大便會逐漸恢復正常。生理性腹瀉是某些小兒的正常現象，不屬病態，無須用藥。
1、護理腹瀉病兒時要注意及時補充液體，防止因大便中的水分丟失過多而發生脫水。可以隨時喂水、米湯、果汁，最好喂服口服補液鹽。口服補液鹽內含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸橼酸鈉等成分，可補充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質及體液，調節人體水、電解質和酸鹼平衡。現各醫院2、對於腹瀉病兒的飲食原則是：調整飲食、繼續進食。母乳喂養的繼續母乳喂養，若病兒不是母乳喂養的可用病兒日常食用的奶或奶制品繼續喂養。6個月以上病兒可繼續吃已習慣的平常飲食，如粥、面條、雞蛋、蔬菜等。但加工要細、碎使之容易消化，避免在腹瀉時變化食物品種或給不2、對於腹瀉病兒的飲食原則是：調整飲食、繼續進食。母乳喂養的繼續母乳喂養，若病兒不是母乳喂養的可用病兒日常食用的奶或奶制品繼續喂養。6個月以上病兒可繼續吃已習慣的平常飲食，如粥、面條、雞蛋、蔬菜等。但加工要細、碎使之容易消化，避免在腹瀉時變化食物品種或給不易消化食物。4、做好臀部護理：病兒每次大便後應及時更換尿布，並用溫開水沖洗肛門及周圍，預防發生臀紅及泌尿系感染。如已形成臀紅，可塗鞣酸軟膏或金霉素魚肝油等。5、護理過程中應注意觀察並記錄大便次數、性狀、顏色及量的變化，為醫生制定治療計劃提供依據;還要注意觀察病情，如果病兒在家治療護理期間病情不見好轉，出現多樣便次數頻繁，口渴明顯、雙眼凹陷、尿量明顯減少等脫水表現及高熱等症狀，應帶孩子到醫院做進一步治療。6、緩解腸痙攣，減輕腹痛：腹瀉的病兒往往因腸痙攣引起腹痛，進行腹部保暖可以緩解腸痙攣，達到減輕疼痛的目的。要蓋好腹部，防止受涼;還可用熱水袋熱敷;喝些熱飲料或用溫手揉摸病兒腹部...
小兒嘔吐多見於胃腸消化道疾病，也可見於多種疾病，包括要命的急性腦炎或急腹症。因為嘔吐性質不同，病情輕重不同。做為父母，應當心中有數。

提醒：噴射嘔吐要立即上醫院

雲鷹主任說，嘔吐分為普通嘔吐和噴射性嘔吐。家長應該注意觀察孩子嘔吐的方式、次數和嘔吐物的性狀、氣味與進食的關系，以及嘔吐時的伴隨症狀，及時向醫生講明，有助於醫生的診斷和治療。

普通嘔吐

常先出現惡心症狀，緊接著吐一口或連吐幾口。根據嘔吐的伴發症狀，常見的有以下幾種疾病。

①新生兒溢乳

大多屬於哺乳量過多或哺乳方法不對所致，表現胃內乳汁由口角少量外溢。

②急性胃腸炎

一般有過吃不潔或不易消化食物的病史，伴有腹痛腹瀉或發熱症狀。

③兒童慢性胃炎

該病近年發病一直呈上升趨勢。這類孩子容易出現反復嘔吐或干嘔，同時伴有腹痛和食欲差症狀。
④單純消化不良

該病與飲食過多過雜有關，孩子有暴飲暴食的病史，嘔吐物酸腐難聞，老百姓說“吃住了”。

⑤感冒等。

噴射狀嘔吐

嘔吐前多無惡心，大量胃內容物突然從口腔或鼻腔噴出。這種嘔吐往往是中樞性的，多見於腦炎、腦腫瘤和腦外傷，需要立即上醫院確診。有個兩歲男孩，從床上摔下來後，掉到地毯上。因孩子頭皮沒跌破，神志也清醒，盡管一直嘔吐，家人也沒在意。3天後因嘔吐止不住，到醫院做ct，才發現孩子顱內出血，腦室擴張。

腸梗阻等外科急腹症也會出現噴射性嘔吐。吐出物可以是清亮或泡沫狀黏液、未消化的奶汁或食物、黃或綠色液混有少量食糜、淺褐綠色糞汁等，伴有劇烈腹痛、哭鬧，拒按腹部。

治療：病因不同療法不一

嘔吐的治療主要是針對病因。如外科急腹症引起的嘔吐應手術治療，感染引起者給予抗感染。消化功能紊亂者，可給予胃腸動力藥或胃腸黏膜保護劑，如嗎叮啉、金雙歧、思密達等。服藥困難者可用嗎叮啉栓塞肛。

如果孩子嘔吐比較嚴重，應當暫時禁食。注意側臥位或者頭低下，以防吐出物吸入氣管。可以讓孩子多喝淡鹽水，以防脫水。出現脫水時，應及時按需要補液和供給電解質。嘔吐停止或減輕後，可給予少量、較稠微溫易消化食物，或面湯等流質飲食，少量多次進食。

中醫藥治療也需針對病因。感冒咳嗽等引起的普通嘔吐，可用半夏6克，生姜兩片煎水喝。如屬乳食積滯，嘔吐物多為酸臭奶塊或不消化食物，腹部脹滿，可服用加味保和丸、小兒化食丸。也可用橘皮、蘿卜和山楂煮水喝。

護理：注意喂養方式

如果經診斷孩子只是喂養方式不當或感冒等引起的嘔吐，雲鷹主任認為，應注意正確的喂養方式。

小兒服藥孩子發燒，別急著降溫

首先別忙著退燒，而是要搞清楚孩子發燒的原因。發燒不是一種疾病，它就像是身體的一個警鐘，提醒你身體內部出現異常情況。同時，發燒也是我們身體對付致病微生物的一種防御措施，從某種程度來講，適當的發燒有利於增強人體的抵抗力，有利於病原體的清除。所以如果孩子不是高燒，就不要急於馬上退燒，否則會掩藏真正的病因。

引起孩子發燒的病因有很多。上呼吸道感染、腸胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切傳染病都有可能出現發燒的症狀。另外，一歲以內的小寶寶也可能因泌尿道感染、腸胃病、手足口病而出現發燒的情形。許多情況必須經由醫師判斷，才能知道發燒的真正原因。

細菌或病毒，兩類感染用藥完全不同

一般來說，細菌與病毒是造成寶寶受到感染的最常見致病源，這兩種情況導致的發燒，處理辦法是完全不同的。如果是細菌感染，只要選准抗生素，治療效果就會很好。如果是病毒感染，目前還沒有特效藥，可以服用病毒靈、板藍根沖劑、金銀花等。病毒感染的發熱到一定時間就會自行下降，切不可因為發燒就眉毛胡子一把抓，什麼藥都一股腦用上。

寶寶發燒，藥別混著吃

是否給孩子吃退燒藥，需要權衡一番利弊。藥物當然可以改善孩子的病情，讓寶寶舒服點兒；但也很可能帶來一些副作用。世界衛生組織建議2個月以內的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。在一般情況下，藥物退熱治療應該只用於高燒的孩子。服用的方法和劑量一定要按醫生的要求去做。我們建議：在體溫超過38.5攝氏度再給孩子吃退燒藥。如果孩子以往有高熱驚厥史，不妨在38攝氏度時就給孩子吃退燒藥。

尤其應該注意的是：常有很多家長給孩子混合使用不同種類的退燒藥物，有些性急的父母，用了口服藥半小時沒退燒，又加栓劑，然而各種藥物的持久性不同，混用可能使藥效重疊。結果燒退得太猛太急，使得體溫速降至36攝氏度以下。又產生新的問題。家長可以選定一種退燒藥，熟悉它的使用劑量和間隔時間，使用起來才能得心應手。

物理降溫的最佳方法

除了藥物退燒，運用一些物理方法也可以幫助發燒的孩子降溫。家庭常用的物理降溫方法一般有酒精擦浴、冰枕降溫或溫水擦浴三種辦法，那麼，哪種方法最適合寶寶呢？

酒精擦浴是以前人們常用的退燒方法，但是現在不提倡給寶寶用這種方法，用酒精擦拭寶寶的身體，會造成孩子皮膚快速舒張及收縮，對寶寶刺激大，另外還有可能造成小寶寶酒精中毒。

用冰枕或冰敷額頭方式退燒，是許多家長經常采用的。但六個月以內的孩子不宜使用這種方式，因為小寶寶易

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