5歲孩子不甚把牙咬掉是換牙嗎
乳牙掉了可新的恆牙老是長不出來怎麼辦？為人父母最關心的問題，就是白己的孩子的生長發育情況，對於孩子生長發育過程中出現的任何變化，他們都觀察的很細致。如果孩子在生長發育過程中出現問題，最為著急的就是父母。因此，當孩子換牙時，乳牙已經掉了，而新牙部長時間長不出來時，父母總是很著急，但又不知怎麼辦才好。當乳牙脫落而新牙長時間長不出來時，父母應該盡早帶孩子到醫院，讓醫生診治。醫生首先通過x片觀察，了解新牙的發育情況。如果孩子根本就沒有此新牙的牙胚，那麼此位置就不可能長出新牙來，此時應用鑲牙的辦法來代替此牙；若新牙還沒有長出牙槽骨，此時應加強此處的壓力刺激，以促進其發育；若新牙已長出牙槽骨，但還沒有長出來，有一層牙龈組織覆蓋在上面，因為咀嚼食物長時間摩擦，而使這層牙龈組織變厚、變硬，新牙就更難長出來，此時應該采用外科手術的辦法，切除表面的牙龈組織，使新牙盡早長出，此法在醫學上稱之為導萌術。因此，當孩子換牙，新牙長時間長不出來時，父母就應采用科學的方法，來幫助孩子長出新牙，盲目著急是沒有用的。小孩換牙時應注意什麼？換牙，是每個孩子必定經歷的一個過程。作為家長，應密切觀察孩子的牙齒發育情況，以便孩子順利地度過換牙期，長出一口健康漂亮的牙齒。(1)注意觀察孩子換牙隨著兒童年齡的增長，小小的乳牙己經不能適應長大的颌骨和日益增強的咀嚼力。乳牙從6歲左右起陸續發生生理性脫落，到12歲前後全部為恆牙所代替。由於恆牙牙胚在颌骨內的生長、發育及向牙齒咬合面方向的移功，使乳牙根部組織被吸收，乳牙逐漸松動，最後造成脫落。脫落的乳牙是沒有根的，脫落面呈蠶食狀。孩子乳牙脫落時應注意觀察，以便和乳牙牙根折斷區別。(2)盡量避免孩子受損傷有些家長發現孩子新生的恆牙是松動的，由此而感到不安與疑慮。實際上這是因為剛萌出的牙齒，牙根尚未完全形成，牙髓腔和根尖孔均很大，根尖部牙骨質很薄造成的。這個時期如一旦受到外傷及感染，牙根根尖部發炎，根尖孔就不能再閉合，治療起來十分麻煩。孩子換牙的年齡正是活潑好動的時期，很容易在奔跑、嬉戲、打鬧中突然發生碰撞、摔跌等意外情況導致颌面部外傷，其中上前牙又是特別容易受損的部位。所以在這個時期家長更要注意讓孩子避免受損傷。(3)門牙間隙不必損憂有些家長發現小兒新長出的兩顆門牙之間出現了空隙，有的甚至呈八字形，為此擔心孩子的門牙長不好。其實，恆牙的萌出是有一定的時間和次序的。上前中切牙(俗稱門牙)萌出的時間是6一9歲，側切牙為7一11歲。所以在7一11歲時，孩子的兩顆門牙間會出現空隙，只要等到側切牙萌出後，間隙就會自然消失。偶然也可能是兩顆門牙之間存在著多生牙造成兩只門牙間的空隙，這可以通過x線攝片檢查確定後拔除多生牙，使間隙關閉。(4)虎牙不可拔除在乳恆牙交換的次序上，尖牙的萌出要晚於第一雙尖牙，由於尖牙萌出時前牙區牙槽骨的地盤被其他牙齒占滿了，只能偏唇側仗出，所以有一部分小兒的尖牙常常向唇側突出形成虎牙。有的家長嫌此牙難看，要求醫生拔除，這是錯誤的。尖牙是全口牙中牙根最長、最粗壯的一顆牙齒，它撕裂食物的作用是其他牙齒不能替代的，倘若喪失，往往造成小兒無法啃甘蔗、吃排骨，也影響咀嚼力。若需矯正，醫生也是通過拔除第一或第二雙尖牙達到矯治的目的。(5)了解暫時性錯合期最後值得一提的是，乳恆牙交替時期，牙齒的排列常常是錯雜的，有時甚至是零亂不堪的，醫學上稱為暫時性錯合。有些家長為此十分擔憂，要求醫生盡早的給予矯治。其實，人體牙齒有排列整齊的潛在傾向，在乳恆牙交替時，牙齒排列有自行調整的可能，在乳恆牙交替未完成前，不必急於矯治，應觀察隨訪，有些孩子的恆牙會慢慢排列整齊的。即使需要矯正，也應在乳恆牙交替完成以後進行。通常在13一15歲，此時恆牙萌出達到了一定高度，各咱矯治器的制作和佩戴才能准確和有效。
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