取環後應注意些什麼？

取環後應注意些什麼？

取環前應先進行一次x線透視或"b"型超生波檢查，
帶有尾絲的環可請醫生擴開陰道口看一下子宮口外面有沒有尼龍絲存
在，以證實環在子宮腔後再進行取環。
取環的時機最好也在月經干淨後3－－7天之內，這樣可減少出血。
取環後休息1天，2周內禁止性生活和坐盆洗澡，以防感染。
取環後陰道可有少量流血或血性白帶，一兩天就會自然消失，
這是由於取環刺激子宮內膜和子宮頸所引起的，是正常現象，
如果出血較多或出血時間長要及時找醫生治療。

節育環有哪些種類？

宮內節育器簡稱節育器或節育環，是我國使用最多、最受歡迎的一種女用避孕工具。
節育環的種類和型號繁多，目前國內外使用的節育環不下40余種，這些節育環按照性能可分為兩大類。

一類是惰性節育環或稱無活性節育環，是第一代產品。它們大多采用不銹鋼絲或塑料制成，如不銹鋼單環（又稱圓形環）、雙環、麻花環、宮型環等；塑料制成的節育花、盤香環、優生環以及金屬塑料制成的混合環等。這類節育環在我國使用得最早，也最為廣泛，目前使用的節育環仍以不銹鋼單環為主。它們的缺點是脫落率和帶環懷孕率較高。
另一類為活性節育環，是70年代發展起來的第二代產品。它們大多是用塑料或硅橡膠做支架，再繞上銅絲或放入孕酮（女性激素），故又稱為帶銅或帶孕酮節育環。這類節育環除了具有第一代產品的避孕性能外，它還通過緩慢釋放銅離子或孕酮來影響子宮腔的內環境，以提高避孕效果。所以，它們的避孕效果明顯高於第一代產品，缺點是放置後出血較多。
目前國外主要采用帶鋼節育環，我國也在逐漸推廣使用，常用的有帶銅t型、v型和宮型節育器。

正確認識節育環

節育環因其既可達到避孕目的，又不影響性生活，而頗受廣大婦女歡迎。它放取簡便、安全有效、不良反應輕微，目前安放此環已成為婦女產後避孕的重要措施。

1.哪些情況不宜放環？

急性盆腔炎、急性陰道炎、重度宮頸糜爛、月經過多或不規則出血、子宮肌瘤、子宮頸口過窄；患有嚴重全身性疾病的婦女也不宜放環，否則會導致炎症加重、月經量增多等。

2.放環前後應注意什麼？

放環的操作雖然簡單安全，但它畢竟是一種手術操作，為了避免感染，手術前3天及手術後兩周內要嚴禁房事，注意陰道衛生，放環後不要洗盆浴，以免造成宮腔感染。術後應注意休息l～2天，一周內不要做重體力勞動及大運動量的活動，因為剛放環後宮口較松，環易脫落。

3.要注意檢查節育環是否脫落。

子宮口松、月經量多的婦女，在經期節育環有可能脫落，因此在經期上廁所時應注意環有沒有隨血掉出。一般放環後第一個月，在月經干淨後到醫院檢查一次，3個月後再復查一次。以後可l～2年復查一次。在放環後3個月內，特別是經期，更要注意環是否脫落，如發現脫落，要及時采取其它避孕措施，等下次月經後到醫院再次放環。

4.帶環會誘發癌症嗎？

我國廣泛應用於臨床是從本世紀6o年才開始的，有些人對節育環沒有正確的認識，總害怕長期帶環會誘發子宮瘤，這種擔心是不必要的。有人曾對帶環年限不同的婦女分別取出子宮內膜做病理檢查，結果發現絕大部分人正常，可有輕度局部炎性病理改變，而這種改變對人體不會有什麼不良影響，更沒有發現癌變的。

5.節育環能放幾年？

研究證明：不銹鋼金屬環可放15～20年；硅膠、塑料或其它類型的節育環可放置5～7年。放環後，有明顯不適症狀者，需要取環或更換，或者計劃懷孕時可以把環取出。月經干淨後3～7天取環，取環後的注意事項與放環相同。絕經後的婦女停止排卵，也就不會再懷孕了，因此也就不必再避孕了，可以取環，一般在絕經後6個月至三年時取環。過早取環，由於絕經不穩定，可以再懷孕，太遲了，子宮萎縮，會給取環帶來困難。

6.取環後還能生育嗎？

節育環取出後，其干擾精子和卵子結合的作用隨之消失，子宮內膜恢復正常。研究證實，有75％的婦女在取環後6個月內可受孕；有90％的婦女在取環後1年內可受孕。而且，取環後受孕，胎兒發育無任何影響。但為使子宮內膜很好地修復，取環後，應先用其它方法避孕l~3個月後再懷孕。

7.帶環懷孕怎麼辦？

以前認為帶環懷孕，環對胎兒並沒有影響，不會引起胎兒畸形，此時不必終止妊娠，也不取環，環可在胎兒娩出後即隨胎盤一起排出。近年來發現，有的避孕環會卡在小兒肌肉裡，所以帶環懷孕的胎兒一般不宜保留。
放環後什麼時間可以取環？

節育環有一定的使用年限，但生活中有不少女性放環已超過20年，因為她們對帶環已適應，月經量正常，身體健康，所以，除有明顯症狀需要取環外，節育環一般可放置5-10年，在醫生觀察下，可放置10年以上。
有以下情況時，可以考慮取環，取環前應先了解環的種類，做x光透視，b超確定官腔內是否有環，以及環的位置。取環前3天禁房事，如有陰道炎，應治療後再取。
1、規則出血或月經過多，超過正常月經量兩倍以上，經治療兩個周期無效者，可隨時取環，並做診斷性刮宮，刮出物送病理檢查。
2、並發急性盆腔炎經過治療無效者。
3、放環時發現子宮穿孔，而環未入子宮者。
4、節育環已部分脫落到宮頸處。
5、打算生育者。
6、子宮體或子宮頸發生惡性腫瘤者，但如全身情況不良或處於疾病急性期，可待病情好轉再取。
7、帶環妊娠者，在作人工流產的同時取環。
8、放置期限已到，取出後更換新的節育環。
9、絕經後半年。如果絕經時間較長，術前1周可服用尼爾雌醇2毫克。

放環後應注意什麼？

1、剛放了節育環，宮頸口較松，節育環容易脫落，所以上環後要休息2天，1周內不干重活。為避免術後感染，不要洗盆浴。放環前3天和放環後2周內最好不要同房。放環後的腰酸、下腹墜感一般過幾天就會消失。如果下腹痛較重且有發熱，應到醫院檢查有無感染。
2、個別人上環後出血較多，如比正常月經多1倍以上，或流血時間較長，月經周期較以前變短，或腰痛比較明顯等等。經血過多在來月經時容易將環沖出來，所以要注意環是否掉出來，環掉出前經過宮頸口有脹痛、下墜感。
3．最好在放環後第一個月、第三個月、第六個月去醫院按期檢查，以便及時發現問題，以後則應每年做一次x光透視，看環是否仍在宮腔內。
4、放環後，特別是第一個月經量稍增多，以後逐月減少，至一年時恢復正常。如經量明顯增多且持久不減，應去醫院檢查，必要時可將環取出。若發生感染，用抗生素治療，但有急性炎症時不可取環。
5、白帶增多不一定是炎症，可以先檢查陰道有無炎症，如有炎症應及時治療。
6、腰痛不一定與放環有關，可先觀察，經治療無效時再取環。
7、在放環時，若突然出現持續性腹痛，應考慮是否子宮穿孔，要立即做x光透視確診