孩子害怕上學的症狀會不會感覺冷?

孩子多數是每逢周一上學的時間或是某天早上就會胃不舒服，不想吃東西，而且怕冷。這是不是害怕上學的症狀？

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大多數孩子到了入學年齡,總是盼望盡早跨進學校的大門.然而,有些孩子卻不願上學;有的上了幾天學,學習熱情卻逐步下降.這是為什麼呢?原因是多我樣;一是上學前,聽了某些人的議論,怕入學後緊張,受約束;二是上學後挨了批評,感到委屈,覺得不如在家裡溫暖;三是學校要求過多、過嚴,孩子原有的生活習慣未能順利克服,新的習慣又沒有養成,覺得無法適應;四是有的孩子在校受到同學的欺侮與威脅,心裡害怕,不願再去上學.

孩子不願上學,家長一定要認真了解和區別情況,“對症下藥“地解決.如果是孩子怕緊張,應當大講學校新天地的美好生活,同時用小伙伴的先進行為加以引導,從而激發孩子積極學習的勇氣和信心;如果是孩子怕老師批評,就要講批評使人進步的道,消除委屈心理;如果是孩子怕挨打,則應主動與學校聯系,找出合理的解決辦法.只要家長教育得當,孩子是會高高興興地去上學的.

孩子不願上學去?
(一)前言
由於普及教育的施行，學童的逃學、中輟等問題，逐漸被視為需要解決及研究的社會問題。於十九世紀末及二十世紀初期，校方為了處理學生曠課等問題，大多依賴臨床兒童心裡學者們提供的方案。初期，最常用來被形容學生不願上學等行為的辭彙為「逃學」。逃學一辭源自於舊時的法文用語truand，意思是「乞丐」、「寄生蟲」、「懶惰的人」、「不乖的小孩」、或是「淘氣鬼」。早期的文獻中，「逃學」主要意指非法且刻意「在沒有家長知道及同意的情況下，自學校缺席」，也是學生對於學校、教室所表現出來的一種抗議行為。許多人都相信逃學與青少年犯罪、亦或是青少年犯罪的前兆有關。當時認為，逃學的原因及特徵包括以下幾點：如家庭問題、健康狀況、校外誘惑、學校適應能力低、智力不足、問題學校、導師等，然而這些並非全為今日的實際證據所支持。因為有些曠學行為不一定具有犯罪的性質，而是與「焦慮」相關之狀況。之後，許多專家也紛紛將此類行為進行研究、定義及分類。
johnson(1941)等人，他發現有些兒童長期缺課，然其缺課並不屬於逃學的行為問題，而是一種對於上學產生強烈的莫名焦慮與恐懼，並伴隨多種的身心症狀(psychosomatics)，以至於產生學校適應的情緒障礙，是屬於恐懼症的一種，他認為主要因素是由於學童對於離開母親身邊感到不安，強調病因是由於母子分離不安所引起的現象。其後，waldfogel、coolidge及hahn(1957)將此行為定義為「學生對某種學校狀況產生憂慮的恐懼，因而導致不願上學」。這個定義有助於日後研究拒學的概念發展，認為學校也是個不容忽視的因素，而非完全為家庭或母子分離所引起。

綜觀來說，孩子不願上學是由於某種內部的(精神、心理、疾病等問題)或外部的(學校、老師、同儕關係、家庭狀況等)因素而導致對學校產生非理性的恐懼、厭惡、排斥抗拒等心理而無法到學校上課之行為及症狀。
(二)表徵
我們常常可以見到不願上學的孩子伴隨著心身症狀，他們會因為一些病痛或情緒問題而無法上學。心身症是指個體受到內外因素的刺激，產生壓力，而以身體症狀表現出來。孩子在準備出門的剎那，出現猶豫不決，煩躁的情緒，嚴重者的生理現象有：肚痛、頭痛、嘔吐、抽搐等。
除此之外，不願上學的孩子也會因為上學焦慮產生許多特異的行為表徵，如以下幾點：
1.情緒困擾：緊張、焦慮、不安、憂鬱、暴躁易怒、沮喪、封閉及無助、
罪惡感等。
2.嚴重抗拒、逃避就學。
3.學習困難、注意力不集中、常缺席。
4.未經父母同意或同意而滯留家中。
5.訴稱身體不適或以學校因素為逃避上學等事實或虛構理由。

(三)原因
孩子在成長過程中，除了本身的人格特質外，對他的身體、心理影響最深的莫過於生活環境。通常在不願上學的兒童身上，可以看到在與父母的相處上有親子關係的缺陷，所謂的缺陷通常是由溺愛、放任、嚴格、喜怒無常管教不一等教育態度而發生。此外，許多研究指出，學校環境裡存在許多問題會誘使孩子不願上學行為的發生。以下圖表綜合了各方面的因素：
i)學校因素
學業
1.跟不上課程的進度﹔
2.某些科目如美術或體育,在上課時需較多的表達,而自己卻感到表現得力不從心,便容易產生負面情緒。
3.考試壓力；
4.未完成功課。
老師
1.怕被挨罵,家人許多時會說:「你這樣做會被老師罵的。」,這容易形成孩子對上學的恐懼感；
2.老師譏諷語氣、有偏愛、教導方法不為孩子接受和人格出現問題。
同學
1.受欺負、冷落﹔
2.有嚴重的人際關係衝突﹔
3.缺乏同儕的支援網絡；
4.同儕的比較。

其他
1.覺得高年級同學身體較自己高大，有威脅性；
2.長假期後要重新適應；
3.上學路線上有障礙或受欺凌或目睹交通意外；
4.對陌生環境感到害怕；
5.無法適應團體生活；
6.受一些負面經歷影響。

ii)家庭因素
1.孩子本身的身體有病或有弟兄姊妹出世而誘發產生的情緒性混亂,有不安感覺而不願上學。
2.父母過份溺愛或壓抑,以自己理想去塑造孩子,孩子會缺乏自主的生活空間,不堪負荷,容易產生厭惡或是過份依賴父母,
3.母子分離的不安感,常在校門哭鬧不願與母親分開。母親的不安也會形成孩子也有不安感而不願上學。
4.父母對孩子上學之事漠不關心,他會討厭需要用功且有約束的學校生活,終致不肯上學。
5.父母的管教態度不一致,形成孩子偏激、反抗、橫蠻、離家或離校出走。
6.父母不和或常吵架,造成孩子不安,無法安心上學。

iii)孩子本身的生理因素
1.個性比較神經質，自我期許很高，凡事要求完美，特別在乎別人的批評。
2.可能是生理因素形成屬於憂鬱症及躁鬱症等精神性疾病。
3.父母或自己的期望過高，怕無法達成目標而逃避。

(四)探討香港的實況
透過派發問卷、直接訪問、專業人士臨床個案參考及對老師及社工的訪問以了解香港孩子上學的情況。

問卷調查分析
我們發出了200份問卷給從5歲至12歲小學生。而已收回200份，簡單地統計了他們對喜歡上學不上學的原因。

從數字上的瞭解，總括來看有61%的學生喜歡上學，但看列出喜歡與不喜歡上學的原因比例是493:243，約是2:1，可略知學生不願上學的程度。
(圖表請參閱附錄)

簡要如下：
1)你喜歡上學嗎？
121-喜歡
68-有時喜歡
8-不喜歡

2)你喜歡上學的原因是甚？(可選擇多於一項)
141-有同學一起玩耍
126-學習知識
118-可以打球、畫畫、遊戲
74-有老師教導
27-因父母喜歡
7-其他

3)你不喜歡上學的原因是甚麼？(可選擇多於一項)
45-考試成績不好
44-害怕功課做得不好
41-老師很嚴厲
31-上堂不明白老師所教的課本
24-同學欺負
22-沒有同學一起玩
16-捨不得父母
12-害怕陌生環境
8-其他

4)你試過不想上學嗎？
101-沒有
82-有(請回答第五題)

5)當時，你如何處理呢？
96-堅持回校
24-請假
5-遲到
2-其他

直接訪問
詳細內容請收聽附上錄音帶

專業人士臨床個案參考
1.日本個案(資料來源—河合洋著《瞭解拒絕上學的孩童》三民書局)
兒童精神科醫生河合洋先生親身接觸一個不願上學的孩子二十年的經驗分析。孩子的父母是中產有知識份子,對孩子要求較高,希望其成優材生。孩子在進讀幼稚園時討厭去幼稚園,在門口緊抱母親,大哭及不願進去,但在父母的強行帶他返學下,過了一段時間這拒絕的情況消失了,他也能容入校園生活。
到小一、二時,成績有好表現,父母便把他帶進優秀補習班,三年級開始不時在看電視時大叫「他媽的」,「烏蛋」、眨眼、聳肩等動作。初次到作者處診療,經腦波檢查沒有發現甚麼毛病,應是由於對母親不滿而出現抽搐症狀。但母親不能接受這結論,不久便停止不再來診療。一年後在讀五年級上學期開始,他常稱自己有感冒、頭痛和想嘔吐而不願上學。父親又重施故技,強行帶他返學於是他到達學校門口便逃跑了。老師家訪,他就把自己關在房內,開始過隠蔽生活。不上學,只留在家中,日間睡覺,晚間活動:看電視、打電腦遊戲、吃飯,不與父母同吃,又不洗澡(一星期只洗兩次),母親就把三餐放在雪櫃內。

一天,媽媽襯他不在房時,進去整理,被他發現他即時向媽媽用拳,打到母親倒地,還在她胸前打兩拳,以致母親折了兩條胸骨。於是父親情急下把他送去精神病院。他吃了藥,整個人呆了,只會流著口水,住了兩個多月,才回家,他又再作隠居者。他不肯到作者處接受診治,作者只會面其父母以了解他的情況。終於在父親苦口婆心地勸他去見作者,他終於願意接受診治。

作者的方法是介紹他到咖啡店留宿做工,可以完全離開母親。結果他肯去,並開始學習自主自立。不久,他覺得這兒工作辛苦,覺得回學校好,但又不想回家住,於是作者安排他到作者的朋友—一位牧師所屬的一間幼稚園任助理,他喜歡孩子所以喜歡這份工作,並住在這位牧師的家中,又參與夜間課程,開始社交生活,結識女朋友,後失戀,但有身邊朋友安慰,不久便回復平靜並生回家的念頭。終於他回家,並自己明白要照自己的方式去做。考了兩次大學入學試,終於成功進入某大學的法學院,之後也成為了一位律師。

個案學習:
把孩子「強行」帶回學校不但沒有真正解決問題,反而會釀成真正的反抗,遭成日後更嚴重的後果。
不可輕看「不願上學的問題」,可能造成暴力傾向或隠蔽青年。
要了解父母情況,不要單從藥物上治療,並要父母願意接受自己的問題和限制,一同合作去協助孩童所面對的問題。

2.學校社工的訪問撮要(位於葵湧的一間小學)：
平均每年都有三至四位小學生會有『不願上學』的情況，普遍原因都是覺得老師太惡，經社工與老師、家長及學生互相協調後，學生便適應過來，而通常該情況都是在開學時期發生。但也有一位同學是因父母離異，母親只顧工作而忽略管教，化了很長的時間，才可改善。
在一個完整家庭中，『不願上學』的情況不嚴重。從社工的訪問，可以再深入研究以下問題以找出原因：
老師的態度是否太嚴厲？
家長是否對子女太呵護，以致認為老師應有的態度是太嚴厲？
以上的訪問顯示：家庭問題似乎是導致孩童『不願上學』的最主要因素。

3.小學老師的訪問撮要(位於深水步的一間小學)
孩子『不願上學』的情況並不嚴重，一年只有二至三位，一般是貪玩，家庭管教寬鬆，老師會交由社工跟進。從訪問中似乎老師的參與不大，可能是因為工作繁重，沒有時間跟進一些問題學生。

(五)不同輔導學派對孩子不願上學的處理手法

基於不同轉導學派對「孩子不願上學」這現象背後的成因有不同的見解，它們所提出的方案亦有所不同。現試從心理治療分析法、行為治療法、認知行為治療法及家庭治療法等四個學派去探討「小孩不願上學」的成因及建議的處理方法。

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