新生兒病理性黃疸應做哪些檢查？_

常規檢驗項目：
1、網織紅細胞計數及有核細胞計數；
2、測定總膽紅素和直接膽紅素；
3、尿常規及尿三膽試驗；
4、大便常規，必要時行糞膽原檢查；
5、根據病情還可選做其他一些檢查；
6、疑為先天性膽道梗阻者，可作b超、ct等檢查；
7、巨細胞病毒、風疹病毒、eb病毒、弓形體檢測；
8、血培養。

鑒別疾病：新生兒肝炎、敗血症、尿路感染、溶血病、膽道閉鎖、母乳性黃疸、遺傳性疾病、藥物性黃疸等。

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生後2～3天(早產兒3～4天)出現，4～6天達高峰，7～10天消退，黃疸程度較輕無伴隨症狀者為生理性黃疸。早產兒的生理性黃疸可出現較晚，程度較重，消退也較晚(3～4周)。

初生小兒黃疸出現早(常在生後24小時內)，且黃色迅速加重，或遷延較久，或退後復現，或生後1周或數周出現，持續不退，精神倦怠，不欲吮乳，嚴重者抽搐、昏迷，危及小兒生命。

皮膚、鞏膜、小便均呈黃色，可有肝脾腫大，大便或呈灰白色。

實驗室檢查：血清素峰值足月兒超過205mmol/l(12mg/dl)；產兒超過256mmol/l(15mg/dl)；或每日上升超過85mmol/l(5mg/dl)。結合膽紅素濃度超過25.6mmol/l(15mg/dl)。黃疸指數顯著增高。尿膽紅素陽性及尿膽原試驗陽性或陰性。

結合病史、臨床表現及實驗室檢查，區分溶血性、阻塞性或肝細胞性黃疸。