請問：5-6周歲的小男孩經常性的發燒是怎麼回事？

請問：5-6周歲的小男孩經常性的發燒是怎麼回事？有時半有咳嗽，不流涕。
每次都得打點滴，一打就是四五天甚至五六天，都急死人了。請各位名家高人給指導一下。感激不盡！

小兒發燒10大原因

其實“發燒”是“症”不是“病”，只要通過了解原因，小心面對、正確處理，並建立屬於自己的就醫步驟，就可以了！

發燒是身體有潛在感染或發炎而引起的一種臨床症狀。原因可輕可重，如果沒有伴隨其他症狀，就可能只是體溫控制中樞失去平衡。但重者也可能危及生命。尤其有發燒以外症狀出現，就可能是疾病的前因，不可忽視。
10大可能原因

為了讓媽媽們不至於手忙腳亂，正確面對並處理寶寶發燒的問題，我們請楊健志醫師就新生兒科和一般兒科做門診統計，將寶寶發燒“最有可能的原因”做前10名排列，並標示其危險性。

1．感冒

不論一般感冒或流行性感冒都是寶寶最常見的疾病。細菌和病毒感染都有可能。

症狀不一，發燒、食欲下降、腸胃不適、拉肚子、耳鼻喉等問題都有。

醫師會給予“症狀治療”藥物，加上多休息與多喝水，通常3～5天就可以痊愈。

但若照顧不當，並發中耳炎、腦炎、腦膜炎等，就會有高燒39℃以上的危險。

  2．耳鼻喉發炎

耳鼻喉的問題通常會有發炎現象，所以會有紅腫的產生，是一種病毒感染。

症狀多變，常見的有發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨紅腫（寶寶通常不願意進食）等。

醫師會給予“症狀治療”藥物，加上多休息與多喝水，通常3～5天就可以痊愈。

該疾病容易並發中耳炎、耳突炎、肺炎等，也會有高燒39℃以上的危險。

  3．玫瑰疹

因玫瑰疹病毒感染而得名。1歲前後的寶寶最容易得。

典型的症狀就是會莫名高燒（39℃以上），大約持續3～4天，然後起紅疹（此時燒會退去），紅疹通常會慢慢消失，不會留下任何疤痕，也沒有其他並發症，家長不必擔心。

  4．打預防針

因施打疫苗而有輕微發燒的寶寶很多，但會引起較明顯發燒的通常是在注射“白喉、百日咳、破傷風”的疫苗後。

若有身體不適或感冒則不適合帶寶寶去打疫苗，以免症狀混淆。

72小時內是注射預防針發燒的觀察期，超過就不是因為疫苗而引起的發燒了，家長要另外做判斷。

  5．敗血症

它是一種細菌侵蝕到血液中的疾病。

通常是近親聯姻、先天免疫不良或使用高劑量類固醇的結果。

有敗血症的患者會有1/3幾率合並腦膜炎，所以危險性排第二。

  6．尿道感染

1歲以下男女寶寶是好發年齡。女寶寶通常是大便、尿片污染；男寶寶則是膀胱輸尿管回流所致。

除了容易發燒至38.5℃以上外，外觀不易察覺。

因屬細菌感染，所以就醫通常給予抗生素的藥物治療，大約需要2周才可痊愈。

可能的合並症是腎功能受損和腎化膿。

  7．腦炎、腦膜炎

6個月至3歲的寶寶是該病好發年齡。

最典型也最受威協的症狀就是容易高燒至39℃以上。而且伴隨精神倦怠、眼神呆滯、食欲欠佳，甚至有抽筋現象出現。

盡快就醫是惟一的方法，目前惟一的檢查方法是抽脊髓。（由專業人士進行，是安全的醫療行為，家長不必擔心。）

腦炎住院的患者通常給予降腦壓以及抗病毒的藥物。腦膜炎住院的患者則需要以抗生素來治療，約需要2～3周才能痊愈。

因為會有侵害性的合並症，如聽力、視力變差；智能不足；神經功能障礙（腦麻痺），甚至死亡，所以危險性排第一。

  8．穿太多、發牙熱、夏季熱

  9．腸胃炎合並脫水

  10．川崎症

1歲～1歲半的寶寶是該病的危險族群，而且原因目前仍不詳。

症狀頗多，例如持續多日高燒39℃～40℃以上；眼紅；口唇有草莓舌、唇裂、手腳四肢腫；頸部淋巴腫；以及打卡介苗的部位會紅腫等。

一定要住院治療，醫師會先進行心髒超聲波檢查（檢查冠狀動脈有無擴大），然後給予免疫球蛋白的治療，通常需要10～14天才有可能痊愈。

愈後，四肢和肛門口周圍會有脫皮的現象產生。

什麼時候退燒合適
發燒是一個警訊，它在通知你身體有某部位生病了；然而發燒本身不至於傷害孩子，所以退燒是否必要，要看發燒的時間和溫度。由於發燒是一種正常的免疫反應，有助於白血球抵抗細菌毒素，有一定的抗病能力；觀察發燒的熱型可以幫助診斷病因，一味退燒反而誤導，所以不太高的體溫是不必急著退燒的。但是，發燒會增加新陳代謝，造成能量的消耗；尤其嬰幼兒發燒造成水分蒸發，導致脫水；而且嬰幼兒容易發生高熱驚厥，故放任發燒引起傷害是不必要的。

如何幫助嬰兒退燒
當發燒較高時，使用以下溫和(物理性)的退燒方法可讓孩子舒服一些：
減少衣被：發燒時切記不要給孩子穿過多的衣服、蓋太厚的被子。這種傳統“捂汗”的方法不利於散熱退燒，反而會因過熱導致高熱驚厥。對於許多小嬰兒來說，只要減少衣被就能使體溫降低。
多喝水：有助於發汗散熱，此外水有調節溫度的功能，可使體溫下降及補充機體丟失的水份。
冷敷法：這個方法簡便易行,用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱後再用冷水浸後重新敷用。對年長兒可用冷水袋或冰袋敷效果更好。
全身溫水拭浴或泡澡：將孩子衣物解開，用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，可使皮膚血管擴張，增加散熱；另外水份由體表蒸發時，也會散失一部分熱量。
溫酒精拭浴：酒精擦浴將70%酒精兌自來水1/1,稀釋後的水溫約為37～40℃，放在小碗中。擦浴時將門窗關好,用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精,擦患兒手心、腳心、腋窩和上臂內側和大腿根部，再擦拭四肢及背部。不能直接用酒精擦拭，此法不適於1歲以內的嬰兒。

在應用和選擇退燒藥時要注意以下幾點：
一般在體溫達攝氏38.5℃以上時才開始服用，而且每次服藥要間隔4～6小時。但對有高熱驚厥史的孩子可適當積極退熱。退燒藥的劑型很多，包含片劑、水劑、栓劑和針劑，可根據孩子的年齡選用適當的劑型。但打針是最不安全的方法，容易發生不良反應，除非過高的體溫，一般不用。常用的退燒藥有對乙酰氨基酚（百服咛、泰諾林等）、布洛芬（臣功再欣、美林）、阿司匹林（阿苯片、巴米爾）和吲哚美辛（消炎痛）等。這些藥物對胃腸道都有些刺激，應予注意。發燒本身並不可怕，重要的是要去尋找病因，對症治療。一般感冒常會發燒2～4天，如果精神狀態好、進食正常則不必太擔心。但需注意感染有無惡化或發生並發症的情形，如嬰幼兒出現哭鬧不停、反應差、高燒不退、甚至抽搐等，應盡快就診。普通的感冒發燒多半由病毒引起，主要是對症治療，不應濫用抗生素。

孩子的持續發燒並伴有頭痛是最應引起重視的事情，建議你最好給孩子做詳細的檢查，千萬不要大意；
引發孩子頭痛病的各種因素
各個器官的疾病均可引起孩子發生頭痛。孩子在發熱或身體患有其他部位的疾病時，或在受到情緒、精神等諸因素影響時，亦可發生頭痛。大多數孩子的頭痛是因精神緊張、疲勞過度、發熱引起的。少數是由疾病引起的。
腦部疾病腦炎、腦膜炎、腦血管病及腦出血、腦外傷、顱內腫瘤均可引起頭痛，其多為持續性。如患顱內腫瘤，孩子會在每天早晨起床時頭痛明顯，還可伴有發熱、昏睡或煩躁、嘔吐、抽搐、肢體無力等症狀。此時，須立即由醫生進行神經系統檢查及做腰穿術查腦脊液、頭顱ct和眼底等檢查，方能明確診斷。
腦外局部因素鼻窦炎的患兒有時以頭痛為主要表現，且頭痛以夜間睡眠時為主。孩子還伴鼻塞、發熱、局部壓痛等症狀。學齡兒童因屈光不正引起的頭痛現象也較為常見，孩子多在上課或用眼過度時發生頭痛。中耳炎患兒在出現發熱、耳痛、外耳道流膿等症狀時，亦可發生頭痛。其他疾病任何原因所導致的發熱，均可使孩子出現頭痛症狀，且大多隨熱度的下降，頭痛逐漸緩解。
藥物因素長期過量服用維生素a，可引起孩子發生顱內高壓而出現頭痛。而長期應用皮質激素後，如突然停藥，亦可誘發頭痛。
精神因素孩子在學習較為緊張和睡眠不足時，可引起頭痛發作。如經常長時間看電視，由於射線、色彩、聲音或故事情節等對大腦的刺激作用，孩子亦可發生頭痛。此類頭痛多不伴有其他異常表現，且睡覺後即可緩解。