小孩肚子疼怎麼辦

膽道惹起闌尾炎和膽道蛔蟲症，從而呈現腹痛。

如何應對

近年來有許多對症的新藥，療效很高，且反作用很少，如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等，患蛔蟲病的孩子，能夠在醫生的指導下服用這類藥物治療。

特別提示

蛔蟲病在我國盛行相當普遍，鄉村高於城市，兒童多於成人，其感染率可達85%以上。所以應該以預防為主：蔬菜要洗淨煮熟，瓜果要洗淨去皮，不喝生水，飯前便後要洗手。給孩子勤剪指甲也很重要，由於指甲下面的污垢中常含有許多蛔蟲卵。

急性闌尾炎

腹痛特性

開端時孩子覺得胃疼或肚臍四周疼，數小時後才轉為右下腹部疼痛。用手按小兒右下腹時會加劇孩子的哭鬧，孩子還常伴有惡心及嘔吐等症狀，然後呈現發燒，體溫可升高達39℃左右。

腹痛普通不太猛烈，但孩子常常蜷曲著右腿臥床或彎著腰走路，假如孩子還不能用言語來表達疼痛的話，他的哭鬧也與平常不一樣，會蜷縮著身體，並且出冷汗。哭鬧假如超越3小時以上，家長應疑心能否有患闌尾炎的可能。

隨同症狀

小兒各年齡均能夠得急性闌尾炎，而且比擬常見。除了腹痛，還會伴有以下症狀：

1、惡心、嘔吐：大多數孩子伴有嘔吐，嘔吐物多為未消化的食物。

2、發燒：大多數患兒在腹痛呈現後不久開端發燒，也有表現為哭鬧與發燒同時呈現。

3、怕揉肚子：患兒怕家長或醫生用力按壓右下腹，該處腹壁肌肉發緊，孩子回絕大人揉按腹部。也有些患兒症狀不典型，如有的患兒一開端就腹瀉，很像腸炎。

如何應對

小兒闌尾炎的開展較快，時間稍長有闌尾穿孔形成化膿性腹膜炎的可能會危及孩子的生命，所以，假如發現孩子呈現以上症狀，應盡快送孩子去醫院。

特別提示

由於急性闌尾炎常伴有發燒，所以腹痛不典型的患兒易被家長誤以為是感冒、腹瀉，應該惹起留意，認真察看。

嵌頓疝

腹痛特性

孩子陣發性哭鬧、腹痛、腹脹和嘔吐，在站立或用力排便時腹股溝內側呈現一腫脹物，或僅表現為一側陰囊增大。經醫生治療後，這種狀況還可能重復發作。

腹痛緣由

由於小兒哭泣、咳嗽、大笑、打噴嚏、用力(比方解大便時)等緣由惹起腹壓增加，從而使腸子進入腹股溝或陰囊進而形成腹痛。小兒疝氣以臍疝和腹股溝疝為多見。臍疝發作嵌頓的時機很少，多數由於腹股溝疝發作嵌頓而形成腹痛。

如何應對

必需及時送孩子去醫院治療。

小兒胃腸生長痛

腹痛特性

有些孩子會莫明其妙地發作陣發性腹痛，多方檢查又找不到緣由，服治療腸痙攣和驅蟲的藥也無效。其實，這種腹痛可能是一種正常的生理現象，醫學上稱為“小兒胃腸生長痛”。

小兒胃腸生長痛的主要特征是在一定時間內重復發作，每次疼痛時間較短，普通不超越10分鐘。腹痛部位以腹周為主，其次是上腹部。時痛時止，重復發作，腹痛可輕可重，嚴重時可令孩子耐久哭叫、翻騰，肚子稍硬，間歇時整個腹部柔軟，可伴有嘔吐，吐後肉體尚好。

疼痛無一定規律性，疼痛水平也不分歧，輕的僅為腹部不溫馨感，重則為腸絞痛，孩子疼痛難忍，還可聽到“咕噜”的腸鳴音。但這種疼痛可很快緩解，緩解後孩子的肉體狀態、飲食及活動即恢復正常。

腹痛緣由

小兒胃腸生長痛是由於腸壁肌肉激烈收縮惹起的陣發性腹痛，為小兒急性腹痛中最常見的狀況。其發作的緣由與多種要素有關，如受涼、暴食、大量冷食、嬰兒喂乳過多等等。這種腹痛多見於3～12歲兒童。其機理是由於孩子生長發育快，機體的血液供應一時間相對缺乏，腸道在暫時缺血狀態下，呈現痙攣性收縮惹起疼痛。另外，由於自主神經功用紊亂，會招致腸壁神經興奮與抑止作用的不諧和，惹起腸管平滑肌激烈收縮也會呈現疼痛，所以醫學上又稱之為“小兒腸痙攣”。

如何應對

關於小兒胃腸生長痛，普通不需治療。假如疼痛嚴重時可熱敷或按摩足三裡穴及腹部，對緩解疼痛有一定的作用。不過，能惹起小兒腹痛的緣由很多，必需請醫生明白診斷掃除其他疾病後，方可確診為胃腸生長痛。

本病屬於單純的功用性變化，為非器質性病損，故預後較好，多數可自愈。若在醫生的指導下給孩子口服適量的顛茄酊，則能很快緩解疼痛。細菌性痢疾

腹痛特性

常起病急驟，先有發燒達39℃以至更高，大便次數增加，腹瀉前常有陣發性腹痛，肚子裡“咕噜”聲增加，但腹脹不明顯。病兒脫水嚴重，皮膚彈性差，全身乏力。

腹痛緣由

本病以夏秋兩季多發，主要是不留意飲食衛生而惹起細菌感染。

如何應對

送孩子去醫院治療，家長也可停止綜合護理，輔助患兒緩解疼痛。

護理要點：

1、患兒必需隔離，食具的消毒可在開水中煮沸15分鐘，給孩子玩的玩具可用易於消毒的木制或塑料制的。患兒的床單被褥可在日光下曝曬6小時消毒。

2、為減少膂力耗費和減少排便次數，應讓患兒臥床休息。孩子腹痛時可在他腹部放熱水袋，但須留意水溫不要太高，以防燙傷。

3、假如嬰幼兒大便又急又快，可讓孩子把大便解在尿布上，不請求他坐廁解便，這樣可避免肛門直腸脫垂。每次大便後可用溫水洗淨孩子臀部，並用5%鞣酸軟膏塗於肛門四周的皮膚上。如有脫肛時，可用紗布或軟手紙塗上凡士林，托住脫垂的肛門，一面悄悄按摩，一面往上推，即可復位。

4、孩子假如嘔吐頻繁，可短期禁食，醫生可能給孩子靜脈補液。家長則可喂孩子少油膩的流質，如藕粉、豆漿等。待病情好轉，就可盡早進食。這時，能夠喂孩子少渣、易消化的半流質，如麥片粥、蒸蛋、煮面條等，牛奶易惹起腹瀉脹氣，所以暫時不要喂給孩子喝。

多給孩子補充水分，在恢復後期，應設法惹起患兒的食欲，也能夠在孩子進食前半小時先讓他服用消化酶類藥物如胃白酶等，並在飲食中增加營養和蛋白質，開端可少食多餐，逐步增加，以避免消化不良。

5、慢性菌痢的患兒，常有營養不良，故家長更應該合理布置孩子的飲食，除防止生、冷、不易消化和油膩的食物外，為使患兒能在短期內改善營養情況，應分離患兒平常的飲食習氣，留意改良食物的色、香、味和多樣化，以惹起他的食欲。

過敏性紫癜

腹痛特性

過敏性紫癜是一種變態反響性疾病，都伴有周身的症狀。首先表現為皮膚紫癜，面積大小不等，外表紫紅色，多散布於四肢和臀部，以踝、膝關節處明顯。在此根底上呈現腹部陣發性猛烈絞痛，以臍周或下腹部明顯，有壓痛，但肚子軟。可伴有腹瀉及輕重不等的便血，大便為黑色或紅色。它是由於腸管內壁出血、水腫形成的。有的小兒還伴有關節腫痛，以至血尿等狀況。

如何應對

送孩子去醫院治療，本病多以中醫中藥停止對症治療，能夠到達祛邪固本的作用。嚴重的患兒還需激素治療，但本病普通預後良好，輕症一周、重症4～8周便可康復。患兒應臥床休息，限制進食硬而不易消化的食物。

慢性胃炎

腹痛特性

小兒慢性胃炎或消化性潰瘍常為重復陣發性腹痛，多無規律，以臍上及臍周痛為主，常同時伴有上腹部壓痛、厭食、消瘦、嘔吐、泛酸等典型表現。多數病兒有飲食不潔、饑飽不均或喜食生冷史。

如何應對

小兒慢性胃炎尚無特效治療辦法，對小兒慢性胃炎應以飲食治療加藥物治療的綜合治療為主。除了積極配合醫生停止藥物治療，家長還能夠從調整孩子日常的飲食動手。飲食治療的准繩是維持患兒的營養攝入，以保證其正常生長發育，預防營養失調。家長能夠依據孩子的年齡、生活習氣布置易於消化的食物，少量多餐，防止孩子進食刺激性食物、飲料等。

特別提示

本病最易誤診為胃腸痙攣和蛔蟲病，需求家長留意。

對有不良飲食習氣、重復發作上腹痛或臍周痛的患兒，應及早做纖維胃鏡檢查以明白診斷。纖維胃鏡對小兒胃炎和消化性潰瘍的診斷陽性率遠較胃腸鋇餐檢查為高，以往以為慢性胃炎小兒不多見，但由於如今的孩子容易多吃“渣滓食品”，父母又不留意培育孩子良好的飲食習氣，發病率日漸升高。本病是小兒重復腹痛的主要緣由之一。

習氣性腹痛

腹痛特性

當掃除各種可能性的急性疾病和蛔蟲病外，找不到病因的各種重復性腹痛都可能是習氣性腹痛。

多半在4歲左右開端。常在早餐或飯後痛，問孩子哪個部位痛，常指肚臍部，沒有發燒或腹瀉。疼痛並不很凶猛，過10～20分鐘就好了，仿佛什麼事也沒有了。可是第二天孩子又會同樣地叫囂肚子痛，到醫院檢查，找不到本質性的病變，檢查大便也找不到蟲卵。

腹痛緣由

這種病固然還沒有列入普通的教科書中，但在幼兒中是的確存在的，國外學者的研討還顯現，相似這樣的腹痛不但存在，而且還相當多。揣測是因孩子的內髒過於敏感，把胃腸的爬動誤當作腹痛，也可能是由於便秘，由於有很多小孩在大便後，腹痛便消逝了。

如何應對

目前，關於習氣性腹痛沒有特殊的治療辦法，平常，主要是盡量避免孩子便秘，讓孩子多吃些水果、酸牛奶等食物。

疼痛發作時，用拇指壓搾他的“足三裡”穴，能夠很快止痛，留意不要用指甲壓，以免傷害皮膚。(肯定“足三裡”的部位能夠讓小孩坐在椅子上，屈曲膝關節用右手拇指壓在右膝關節上面，中指壓在膝關節外側的部位即是“足三裡”穴。這個穴位的上下范圍較大，“含糊”一點也可。)特別提示：有的剛上幼兒園的小孩，每當讓他上幼兒園時就喊肚子痛，仿佛是在裝病似的。這時，家長不應武斷地說孩子裝病而呵斥他，以免傷害孩子的自尊心，但也不宜顯出過火焦慮。能夠通知孩子：“等腹痛好了再去”。這可能是由於心理緣由形成的一種習氣性腹痛。

急性腸系膜淋巴結炎

腹痛特性

常常先有發熱、後有腹痛。腹絞痛的部位可能是洋溢的，或因發炎的淋巴結位置而有不同，但以右下腹最多見。腹痛部位易變，腹痛強度也易變。

腹痛緣由

細菌經過胃腸道決裂的腸黏膜進入乳糜管，使腸系膜淋巴結炎性增大；由於炎性滲出液刺激，呈現發熱、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等臨床症狀。

如何應對

盡快送孩子去醫院就診。

特別提示

小兒急性腸系膜淋巴結炎絕大多數發作在3～10歲，男孩占57%，發病的頂峰為7歲以下的兒童。該病常在急性上呼吸道感染的病程中並發，或繼發於腸道炎症之後。

腹型荨麻疹

腹痛特性

常常與孩子進食魚、蝦、蛋類等具有過敏原的食物有關，常在皮膚發作風疹瘙癢的同時呈現臍周痛，同時伴有嘔吐、腹瀉。

腹痛緣由

大多發作於過敏體質的孩子中。

如何應對

假如孩子有過敏體質，應盡量防止進食易惹起過敏的食物，呈現腹痛則應遵醫囑口服抗過敏藥物，腹痛就可緩解。
文章轉載：
http://xmau.com.cn/article/sort0160/sort0173/sor

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