新生兒可以練習爬行嗎

大意，如小欣然的媽媽發現小欣然吐奶狀況嚴重就及時就醫，幸好只是因為喂得太多，但如果是其他病理性吐奶的話，就半刻都不得延誤了。判別寶寶溢奶是否正常的方法其實不難：

●如果寶寶的溢奶狀況有如噴射狀，且出生前一、二周較不明顯，出生三周後才越發地嚴重，吐出量較多，並伴有奶塊(但不伴有膽汁)，寶寶的體重不增加甚至減輕，有可能是發生了先天性肥厚性幽門狹窄；

●在嘔吐物中，是否含有黃綠色膽汁，那有可能是腸梗阻；

●在嘔吐物中，是否含有血絲或咖啡色的東西，那有可能是食道、胃或十二指腸出血；

●有劇烈噴射性嘔吐的情況，也可能是腦部病灶引起顱內高壓。腦膜炎可能引起吐奶，這時寶寶的頭顱前囟會顯得凸起。案例三：嗆奶和窒息寶寶姓名：壯壯年齡：8個月“我的壯壯(小名)也有溢奶的狀況，小的時候有一次嗆奶差點造成窒息，想起來就很後怕。我們專門向醫生咨詢了孩子不慎嗆奶該如何應對，從此才胸有成竹。現在寶寶一點也不溢奶了，還非常健康。他7個月的時候，我帶他去參加爬行比賽，還得了第一名呢！”為防止寶寶溢奶，一般建議應讓寶寶保持右側臥位，以防溢奶後吸入氣管導致吸入性肺炎，甚至窒息的發生。寶寶食道開口與氣管的開口在咽喉部相通，吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部時，在吸氣的瞬間誤入氣管，即所謂的嗆奶。量大時更會造成氣管堵塞、不能呼吸，甚至危及寶寶的生命；量少時也很可能直接吸入肺部深處造成吸入性肺炎。寶寶嗆奶時的緊急救助

●在寶寶吐奶時，第一個步驟便是將寶寶直立抱起，接下來便是將寶寶的頭，往左右任一側傾斜，讓奶水能順利流出，千萬不可讓寶寶的頭部向上仰起，否則奶水反而容易流入氣管中！

●平躺時發生嘔吐，應迅速將寶寶臉側向一邊，以免吐出物向後流入咽喉及氣管。

●把手帕纏在手指上伸入口腔中，甚至咽喉，將吐、溢出的奶水、食物快速清理出來，以保持呼吸道順暢，然後用小棉花棒清理鼻孔。

●寶寶憋氣不呼吸或臉色變暗時，表示吐出物可能已進入氣管了，使其俯臥在大人膝上或床上，用力拍打背部四五次，使其能咳出。

●如果仍無效，馬上夾或捏刺激腳底板，使寶寶因疼痛而哭，加大呼吸，此時最重要的是讓他吸氧入肺，而不是在浪費時間想如何把異物取出。可能原因媽媽母乳喂養的時候，寶寶的嘴與乳房沒有緊貼，造成過多的空氣吸入以奶瓶喂食時，奶嘴的洞口過大，造成奶汁流出過快，來不及吞咽奶量過多或兩餐間隔時間太短一喝完奶後，寶寶哭、咳嗽、動得太厲害喝完奶後，就馬上讓寶寶躺下，預防手段寶寶喝完奶後幫寶寶打嗝，吐出胃中多余的空氣更換奶嘴寶寶喝完奶後幫寶寶打嗝，吐出胃中多余的空氣少量多餐剛喝完奶時，不要讓寶寶過度嬉戲或運動喂完奶，寶寶躺下時稍微抬高寶寶的頭部約30～40度角，維持約30分鐘。

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寶寶溢奶是怎麼回事？是不是像老話說的“喂奶喂多了、消化不良”？其實不是。醫生說，寶寶溢奶是一種叫做“胃食管反流”的疾病，由於新生兒的食管下端的括約肌功能不全，無法有效地阻擋胃內容物的反流，尤其是在喂奶後，胃內容量增多，壓力增大，則更容易反流。因而，新生兒食後出現的溢奶，應該首先考慮是胃食管反流，也可進行胃食管的反流監測，以便確定食管反流的程度。

小兒食管反流的發生率偏高，國內報道新生兒檢出率高達60%以上，其中有20%會出現溢奶、吐奶或嘔吐等症狀。

雖然胃食管反流在嬰幼兒期常被認為是生理性的，大部分患兒的症狀可在12—18個月內消失，但如沒有得到治療，就可能引起許多並發症（如吸入性肺炎、呼吸暫停、窒息以及營養不良、體重不增加和貧血等）。所以，對於小兒胃食管反流，還是應該早期認識並加以治療。

對於溢奶頻繁或伴有吐奶的嬰幼兒，都應該選擇體位、飲食和藥物療法。

“體位治療”是指當患兒睡眠時，適當抬高其頭部，並使頭部保持側位；“飲食治療”的要點是少量多餐，可增加喂奶次數，但每次不可喂得過飽（人工喂養兒可在牛奶中加入米糊，使奶汁粘稠）；“藥物治療”則以胃動力藥物為主，需要在兒科醫生指導下合理用藥。

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