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帶狀泡疹如何治療?

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更新時間:2022-05-18
胃苓湯加減。

3.氣滯血瘀型:
[主證]皮疹消退後局部疼痛不止。舌質暗,苔白,脈弦細。
[辯證]氣滯血瘀,余毒未盡。
[治法]活血化瘀,行氣止痛,清解余毒。
[方藥]活血散瘀湯加減。

(三)針灸治療:
l.根據“經之所過,病之所治”的原則選取下列經絡:
a·發於臉部,累及三叉神經:
a.侵犯眼支:選取膀胱經、膽經、三焦經、小腸經。
b.上颚支:選取胃經、小腸經、膽經。
c.下颚支:選取胃經、大腸經、膽經。

b·發於頸部:
a.胃經:距任脈1.5寸的當頸動脈搏動處。
b.大腸經:在頸部前外則,距任脈3.0寸。
c.小腸經:在頸部側面,距任脈3.5寸。

c·發於胸、腰、背部:
a.任脈:循胸腹正中,利用病區旁取中之原則。
b.腎經:腹部-距中行任脈0.5寸。
胸部-距中行任脈2.0寸。
c.胃經:腹部-距中行任脈2.0寸。
胸部-距中行任脈4.0寸。
d.脾經:腹部-距中行任脈3.5寸。
胸部-距中行任脈6.0寸。
e.肝經:上貫膈,布脅肋。
f.膽經:循脅裡,其直者季脅。
g.膀胱經:主一身之表,分布於腰背,距督脈1.5寸及3.0寸區域。
h.督脈:主背脊柱正中,統率一身陽經。

d.發於腿部:
a.胃經:行腿部陽面前路。
b.膽經:行腿部陽面中路(側面)。
c.膀胱經:行腿部陽面後路。
d.脾經、肝經、腎經:行腿部陰面之前路,中路與後路。

2.選穴處方(選用之腧穴):
a.臉部
(1)膽經:
(a)遠部取穴:陽陵泉、足臨泣、絕骨。
(b)局部取穴:瞳子膠、上關、聽會、風池。

(2)胃經:
(a)遠部取穴:足三裡、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴:承泣、四白、地倉、頰車。

(3)大腸經:
(a)遠部取穴:合谷、曲池、足三裡、偏歷。
(b)局部取穴:禾膠、迎香。

(4)三焦經:
(a)遠部取穴:支溝(十總穴:脅肋尋支溝)、中渚、外關。
(b)局部取穴:絲竹空、耳門、翳風。

b.頸部:
(1)胃經:
(a)遠部取穴:足三裡、上巨虛、內庭、豐隆
(b)局部取穴:人迎、氣捨(頸部針刺宜小心,不可太深,以免剌傷氣管、神經或血管。一般應淺刺,最好不要留針)。

(2)大腸經:
(a)遠部取穴:合谷、曲池、足三裡、偏歷。
(b)局部取穴:扶突、天鼎。

(3)小腸經:
(a)遠部取穴:養老、陽谷、支正。
(b)局部取穴:天窗、天容。

c.胸、腰、背部:
(1)任脈:廉泉、承漿、壇中。

(2)腎經:
(a)遠部取穴:太溪、築賓。
(b)局部取穴:彧中、俞府。

(3)胃經:
(a)遠部取穴:足三裡、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴:梁門、天樞、水道、不容、庫房、屋翳。

(4)脾經:
(a)遠部取穴:公孫、血海、三陰交。
(b)局部取穴:周榮、胸鄉、大包。

(5)肝經:
(a)遠部取穴:太沖、中封、行間。
(b)局部取穴:期門。

(6)膽經:
(a)遠部取穴:陽陵泉、足臨泣、風市、絕骨。
(b)局部取穴:日月、淵液、轍筋。

(7)膀胱經:
(a)遠部取穴:委中、昆侖、承山、京骨。
(b)局部取穴:大杼、肝俞、膽俞、胃俞、肺俞。

d.腿部:
(1)胃經:
(a)遠部取穴:足三裡、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴:髀關、伏兔。

(2)膽經:
(a)遠部取穴:陽陵泉、足臨泣。
(b)局部取穴:居膠、風市、環跳。

(3)膀胱經:
(a)遠部取穴:委中、昆侖、承山、京骨。
(b)局部取穴:殷門、秩邊。

e.病變部位局部取穴:
a.在水疱的周圍揚刺(即在距球水疱四周的0.5-1.0寸處用五針橫刺),或局部灸(用瀉法)。
b.施針時,針尖刺向疱疹中心區呈10-30度角橫刺,此又名為圍針穴。

f.取穴規律:
(1)局部皮下(阿是穴)或鄰近取穴(即圍針穴)。
(2)背部取病損部位的神經根(即夾脊穴)。
(3)遠距離取穴(曲池、合谷、足三裡、三陰交、身柱、內關、陽陵泉)。
(4)對症加用穴。

g.處方舉例:
a.局部圍針穴,再加外關、曲池、三陰交、太沖。
b.疱疹在頭面者,加合谷、內庭。
c.疱疹在腰以上者,加支溝、內關。
d.疱疹在腰以下者,加血海、陰陵泉。

3.手法:
(1)實症、急性痛症用提插捻轉,用瀉法,留針20至30分鐘,每日針二次,用毫針刺,局部臥針橫刺。
(2)實症、急性病症尚可穴位放血,隔日一次。
(3)皮膚針或梅花針於疱疹周圍淺刺。
4.耳針:

a.選穴:
a.相應敏感點、肺、肝、下屏穴、屏間。
b.肝、脾,腎上腺、內分泌、神門。

b.方法:取2至3穴捻轉強刺激,留針20至30分鐘。

四.結論:
l.中西醫對帶狀疱疹並無特效藥五,只能減輕疼痛,故針灸可輔其不足,一方面能消除水疱與紅斑,一方面能防止帶狀疱疹消失後遺留的神經痛,且可縮短療程及無不良副作用。針灸對帶狀疱疹的療效除了雙門學說的迅速止痛的機轉外,可能尚與增強人體的抵抗力有關。
2.一般來說,帶狀疱疹的預後良好,針灸可單獨使用且效果很好,一般在1-3次針灸治療後,即會有顯著的改善。
3.由於帶狀疱疹病人會感覺很痛,故經驗上須雙側同時針刺,且可數小時針刺1次,直到病情緩解為止。
4.治療期間不宜食辛辣食品和魚蝦蟹等動風發物(即引起過敏的食品)。(三九健康網)
 
帶狀疱疹是臨床上較常見的急性疱疹樣皮膚病,由水痘、帶狀疱疹病毒所致。這種病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病,當機體免疫力下降時(例如:創傷、勞累、感冒、癌症、免疫系統疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經節發炎、壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經通路下傳,到該神經支配的區域引起節段性疱疹。臨床多呈現數個簇集疱疹群,排列成帶狀,沿周圍神經分布,常呈單側性,一般不超過體表正中線,多呈不規則帶狀分布,常見於胸腹、腰背及顏面部,局部皮膚有灼熱感,伴有神經痛。發病之初,主要表現為全身疲倦無力,食欲不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱,跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部,常誤診為心髒病或急腹症等。本病相當於中醫的"纏腰火丹"、"蜘蛛瘡"、"蛇串瘡"、"火帶丹"、"甑帶瘡"、"蛇丹"、"飛蛇丹"等,俗稱"纏腰龍",一年四季都可發病。
帶狀疱疹.如果不及時治療和方法不當會遺留後遺症.建議中醫的治療方法.用傳統外科膏藥加生肌丹貼敷可治愈.傳統外科膏藥可以活血化瘀、疏通經絡、托毒祛腐、清熱解毒、補氣活血;"生肌丹"可以托毒外出,改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長,祛腐生肌,通過膏藥外敷,拔毒生肌,通經活絡。可迅速阻截病毒蔓延.修復神經,把體內的病毒排除體外.使脈絡暢通,氣血流暢,不留後遺症。

帶狀疱疹(herpeszoster),中醫稱"纏腰龍"土名"蛇盤瘡",由水痘一帶狀疱疹病毒感染所致,本病毒具有親神經及皮膚的特征,目前已確定水痘病毒與帶狀疱疹病毒系同一病毒。是中老年人常見的一種以疼痛為主要表現的皮膚病。迷信的人聽說纏腰龍轉腰一圈,人就要死了,所以,許多人得了病後十分緊張。
一、帶狀疱疹治療:
(一)、西醫治療原則為:抗病毒、消炎止痛、保護局部、防止繼發感染。
1、給予止痛劑及營養神經藥物,如維生素b1、維生素b122、皮質類固醇激素,口服強地松,每日30mg,一日一次,可以減輕炎症,阻止對受累神經節和神經纖維的毒性和破壞作用,減少後遺神經的形成。
3、抗病毒藥:1、常用的有病毒靈0.2g,一日三次口服;2、聚肌胞注射液,每次2ml,肌肉注射,一日一次;3、阿糖胞苷,每日每公斤體重1~1.5mg加5%葡萄糖500ml,靜脈滴注,一日一次;4、無環島苷,按每公斤體重7.5mg加入平衡鹽液120ml,靜脈滴入,維持2小時滴完,每日2次,間隔8小時。
4、為了增強機體免疫功能,近年來國內采用人白細胞轉移因子或α-干擾素。
5、局部療法:根據皮損情況對症處理,氧化鋅油中加入抗生素,保護創面,或1%達克羅寧霜,5%苯坐卡因霜以止痛。
(二)、中醫療法:
熱盛者-清熱利濕解毒,用龍膽瀉肝湯加減。藥方組成:紫草15克,龍膽草15克,生地20克,黃芩10克,山栀15克,生苡仁30克,柴胡15克,白芍15克,杭菊12克;發於腰腹,下肢者加蒼術15克,牛膝15克;疼痛甚者加延胡牽15克,珍珠母30克;失眼者加柏子仁15克;年老體弱者加黨參15克。每日一劑,水煎兩次,半晚各服一次,連服7天。輔以西藥病毒唑針0.2肌注,每日一次,維生素b1250mg肌注,每日一次,連用7天,疼痛難忍者可用芬必得膠囊0.3克必要時口服;患處外搽三黃洗劑或爐甘石洗劑,每日3次,另用頻譜儀或神燈照射患處,每日一次,每次20分鐘。治愈率可達98.46%,治愈時間為7-8天。
(三)、簡便療法:
1、雲南白藥用白酒調成糊狀,塗敷患處,每日3-5次,同時內服0.3克,每日4次。
2、南通蛇藥片適量,加50-60度白酒調成糊狀塗敷患處,並內服,每次5片,一般4-5天可痊愈。
回答者:question公眾||2008-06-0100:53:46
帶狀疱疹是由水豆---帶疹疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮膚病。其特點是集性的粟粒至綠豆大小的丘疱疹,迅速變為水疱。皮損多沿某一周圍神經分布,排列成帶狀,發生於身體的一側,不超過驅體中線,爾中線對側也有少數皮疹,多是橫過的神經小分枝受累所致,愈後極少反復。
[主要臨床表現]
1.皮疹形態為集簇性水疱,沿受累的周圍神經帶壯排列,伴局部淋巴結腫痛。
2.沿受累神經分布的神經是本病的特征,發病突然,病程有自限性,一般2~3周,極少復發。
[治療原則]
1.抗病毒治療。
2.消炎止痛。
3.全身支持療法,增強機體免疫力。
4.對症治療。
[護理重點]
1.按皮膚科一常規護理。
2.加強皮疹護理,避免摩擦,防止繼發感染。
3.保持床單干淨,勤換內衣。
及少數有後遺症,手足有麻木感。
帶狀疱疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀疱疹病毒感染後,潛伏在體內再發,造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇疱疹,伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀疱疹,而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作"串腰龍",文獻上叫"纏腰火丹",這是因為侵犯胸腰部位的帶狀疱疹占本病發病率的60%以上。實際上,這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點,發病總是沿神經走向,呈條帶狀,故稱"帶狀疱疹"。
中醫認為帶狀疱疹是因為肝膽火盛及脾濕郁久,外感毒邪而發。現

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