嬰兒鼻腔有膿鼻涕怎麼辦

嬰兒鼻腔有膿鼻涕怎麼辦

廣州醫學院第三附屬醫院兒科主任崔其亮介紹了幾種可行的方法。
吸鼻器對付濕鼻涕很有效
崔其亮說，一般來說，兒童的鼻腔分泌物較多，同時，其鼻腔通道又很狹窄。如果鼻子裡的鼻涕不及時處理，再吸入空氣中的塵埃和固體微粒，就很容易變干，形成鼻屎，時間久了，鼻屎越變越大，就會堵住寶寶的鼻腔。為了防止這種情況，首先就是及時清理寶寶的鼻涕。現在大多數嬰兒用品店都有吸鼻器出售，在寶寶的鼻涕還沒變干的時候，用吸鼻器還是很有用的。
此外，兒童鼻涕如果忽然增多，很可能是由受涼感冒或感染了鼻黏膜的炎症引起。這時應及時帶孩子到醫院就診，進行消炎等治療，消除引起鼻涕增多的“罪魁禍首”。
從人的鼻腔結構來看，越靠裡面會越大，這也可能引起一個問題：寶寶把鼻屎吞到肚子裡去了。雖然多數情況下，這對寶寶的身體沒什麼影響，但媽媽們多數會替孩子難受。而且，因為鼻屎中含有大量細菌，偶爾也會引起細菌感染，而由於兒童鼻黏膜很薄，有些鼻屎結成了血塊，時間久了會變得很硬，吞咽時也有可能損傷鼻腔等。所以，最好的處理辦法，就是趁寶寶的鼻涕還沒干，就把它弄出來。
用蘸水棉簽可弄出鼻屎
如果大人發現的時候，寶寶的鼻涕已經變干形成鼻屎怎麼辦？崔其亮說，這個也不要著急。如果鼻屎不太大，大人可以用鑷子或蘸濕水的棉簽幫寶寶弄出來。如果已經像黃豆那麼大，就要帶寶寶看兒科或耳鼻喉科了。崔主任說，他自己就替很多寶寶處理過很多這樣的麻煩。需要提醒的是，家長們碰上這種情況別太擔心，寶寶的鼻屎處理起來雖然有點麻煩，但頂多也就是呼吸不太順暢，並不會造成窒息，很多時候寶寶玩耍時，鼻屎還會隨著噴嚏一起出來。
鼻涕可判斷寶寶是否健康
正常情況下，寶寶的鼻涕顏色呈淡黃色。如果寶寶鼻子裡鼻涕很多，剛擦過馬上又流出來，並且鼻涕澄清，或干結後鼻屎堵住鼻孔，寶寶只能不停地用嘴呼吸，這時就要提高警惕，寶寶可能患傷風感冒。還在吃奶的寶寶常常吃幾口奶就停一會兒用嘴呼吸一下，或者邊吃奶邊哭，很可能寶寶鼻子被鼻涕或鼻屎堵住，應用吸鼻器將鼻涕吸出。如果鼻子裡流出的鼻涕有臭味，帶血絲，鼻子腫脹並有壓痛感，很可能寶寶的鼻子內有異物，這時一定要去看醫生了。
這些方法也可試試
1.如果是鼻涕，可以用吸鼻器；如果是干鼻屎，可以去買一種專門夾鼻屎的小夾子，塑料的，小圓頭，等寶寶睡著的時候夾，要快要輕，很好用的。
2.用脫脂棉花搓成和寶寶鼻孔大小一樣的棉條，先用水浸濕後放入寶寶鼻孔裡濕潤鼻屎，後再用干棉條把鼻屎粘出來。
3.拿魚肝油或生理鹽水在鼻孔裡各滴一滴，這樣會軟化鼻屎，過一會兒孩子打個噴嚏就會把鼻屎給帶出來了。
4.晚上在開空調的房間裡放一個加濕器，可以增加室內濕度，緩解孩子因空氣干燥而引起的鼻塞。
醫生表示，這些辦法都可以嘗試。

參考文獻：心心的禮物
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鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎症。鼻炎的表現多種多樣。從鼻腔粘膜的病理學改變來說，有慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎縮性鼻炎等;從發病的急緩及病程的長短來說，可分為急性鼻炎和慢性鼻炎。此外，有一些鼻炎，雖發病緩慢，病程持續較長，但有特定的致病原因，因而便有特定的名稱，如變態反應性鼻炎(亦即過敏性鼻炎)、藥物性鼻炎等:

1、急性鼻炎:由急性感染所致，俗稱“傷風”或“感冒”，可有全身症狀;以秋冬或冬春季之交多見。病情一般經過7～14天便逐漸好轉。抵抗力強者可不治自愈。

2、慢性鼻炎:是常見的多發病，由急性鼻炎發展而來。與合並細菌繼發感染、治療不徹底和反復發作有關。

3、過敏性鼻炎:是鼻腔粘膜對吸入空氣中的某些成分高度敏感所致。它的症狀與感冒很相似，但一日內可多次發作;不發作時，則完全正常。過敏性鼻炎的發作有時與季節密切相關。

4、慢性肥厚性鼻炎:由慢性單純性鼻炎而來，是長期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出現增生所致。此時粘膜增厚、組織彈性下降、鼻腔通氣能力差，從而危害鼻的生理功能。

5、干燥性鼻炎:干燥性鼻炎的發生與氣候和職業因素等有密切的關系。系鼻粘膜長期受刺激而發生粘液腺體萎縮、分泌減少引起，粘膜因而干燥甚至有淺表糜爛。

6、萎縮性鼻炎:主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎縮;由於鼻組織萎縮，雖然鼻腔比較寬大，但鼻粘膜卻喪失其正常的生理功能，且因鼻內干癡形成，患者仍感通氣不暢。當有細菌感染時，其毒素及排洩物等產生惡臭氣味。

7、干酪性鼻炎:是一種罕見的鼻病。臨床特征為鼻內干酪樣物積聚，有惡臭，日久侵蝕軟組織和骨質，發生鼻內、外畸形。在干酪樣物質中發現有脫落上皮、壞死組織、化膿細胞、膽固醇結晶及霉菌樣微生物。

8、藥物性鼻炎:藥物性鼻炎是不恰當的鼻腔用藥長期持續作用的結果，也可理解為是一種慢性鼻炎。其致病原因就是不恰當的鼻腔用藥，包括使用作用強烈的鼻粘膜血管收縮滴鼻劑、藥液濃度過高、非等滲藥液、用藥過量或長期用藥等。這些均會損害鼻粘膜纖毛的結構，從而影響鼻粘膜的生理功能，產生臨床病症。

鼻炎的治療方法有很多，但鼻炎治療時具體采用何種方法需要醫院耳鼻喉科醫生根據實際情況來決定。以下就鼻炎的各種治療方法做一個簡單的介紹，以下鼻炎的治療方法由耳鼻咽喉科在線整理，僅供參考：

1.口服藥物：主要是對鼻炎的原發病因進行治療，根據不同的鼻炎，用藥有所區別，過敏性鼻炎需要抗過敏治療，如息斯敏，撲爾敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍膽丸，種種鼻炎片等。萎縮性鼻炎則需要服用維生素類藥物。

2.局部滴鼻藥物：滴鼻藥物一般主要用來緩解鼻炎的症狀，鼻油可以緩解干燥性鼻炎的干燥，呋麻合劑則可以緩解鼻腔阻塞，激素類滴鼻液則有助於減輕過敏性鼻炎的打噴嚏流清水涕等症狀。

3.中藥偏方：可以做為治療鼻炎的參考。目前已經有很多偏方都制備成了中成藥，請遵醫生醫囑。

4.手術：手術主要用於藥物無法治療後效果不明顯的鼻炎，可以解決鼻塞。適用於鼻甲肥大導致的鼻腔阻塞，或者鼻腔極度干燥的萎縮性鼻炎等。

5.激光或者微波治療：適用於鼻腔阻塞，並對打噴嚏有願一定的好處。一般不解決流鼻涕的問題。

6.低溫等離子射頻治療鼻炎：適用症同激光和微波，但損傷和副作用比較小。

鼻炎症狀有很多種，鼻炎症狀之一鼻塞已經在上一頁中介紹。依據鼻炎的種類不同，鼻炎症狀也有所不同，鼻炎症狀主要有鼻塞，流涕，打噴嚏，頭痛，頭昏等，但僅靠這些鼻炎症狀是不能診斷鼻炎的，還要靠耳鼻喉科醫生進行詳細的檢查，耳鼻咽喉科在線網站內的鼻炎專題內有各種類型的鼻炎介紹，但僅供您參考，因為自己感覺是鼻炎，其實可能是鼻息肉，鼻中隔彎曲，鼻窦炎甚至惡性腫瘤。如果您懷疑自己患有鼻炎，不妨首先到耳鼻咽喉科檢查，在網上您可以先對照耳鼻喉科相關的症狀專題，鼻炎的症狀這裡主要介紹流鼻涕,如果您有鼻塞點擊這裡

流鼻涕

1、慢性鼻炎：鼻涕多為粘液性鼻涕。量可多可少，

2、過敏性鼻炎：為流清水樣涕，量較多，伴有打噴嚏，鼻癢感，可常年性發作，也可以季節性發作。過敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘，尤其是小兒。

4、慢性鼻窦炎，多為粘液膿性分泌物，雙側或者單側，伴有鼻塞，頭昏，記憶力下降等。單側的鼻窦炎要考慮牙源性鼻窦炎。

5、鼻息肉也可以出現流清水涕，感染時可以伴有流膿涕，可出現鼻塞，頭昏，記憶力下降等。

6、小兒的分泌比較旺盛，如果沒有其它不適，可能為冷空氣刺激鼻腔引起，不需要特別處理。單側鼻塞伴涕中帶血可能為鼻腔內異物引起。

7、流黃水樣分泌物，要考慮鼻窦內囊腫的可能，攝鼻窦x線片或者ct。

8、涕中帶血可以參照鼻出血的常見原因。

9、其它原因還包括腦脊梁液鼻漏，萎縮性鼻炎等，後者以鼻干痂為主，鼻涕稠厚，少且臭。

治療的目的是預防、緩解症狀以及減少過敏性鼻炎的發病時間。

一、藥物治療

不同藥物治療的機理可能不同，有局部用藥和全身用藥。以下列出臨床上常用的治療藥物.

抗組織胺藥物

撲爾敏，新敏樂等

對抗組織胺，機體在過敏原的刺激下釋放組織胺，進而引起一系列過敏症狀。

預防和治療

撲爾敏可引起嗜睡，司機，飛行員等禁用，新一代抗組胺藥無嗜睡作用。但息斯敏有副作用，慎用。

肥大細胞穩定劑

色甘酸鈉眼液及口服藥，曲尼斯特

在有過敏原的情況下，阻止機體組織釋放組織胺。

預防

可以引起嗜睡。

減充血劑

麻黃素，必通，腎上腺素，呋麻合劑

減輕鼻腔阻塞。

短期治療

使用不超過3天，最長一周。長期使用會引起藥物性鼻炎。

溴化物

減少由組織胺引起的涕多症狀。

治療

臨床上不常用。

激素類藥物

地塞米松眼液，伯克鈉，雷諾考特

減輕對過敏原的反應並抑制炎性反應。

治療

長期使用可能導致激素的全身副作用，但一般副作用輕微，尤其是最近用於臨床的藥物。

鼻用濕化劑

幫助減輕鼻腔內稠厚的分泌物和痂皮。

二、過敏性鼻炎的其它治療方法

一般的藥物治療可以對過敏性鼻炎起到較好的治療效果，但對於嚴重的過敏性鼻炎，可以采用其它相關的治療方法。

明顯的鼻塞的症狀可以使用激光，微波或者等離子射頻治療而達到滿意的效果，並通過減低鼻腔內神經的敏感性對打噴嚏和流清涕有一定的好處。最近用於臨床的低溫等離子系統已有報道對過敏性鼻炎尤其是重度過敏性鼻炎有明顯的效果，由於其對粘膜損傷小，無明顯副作用，其臨床意義已經開始被一些醫生所重視，可以做為治療過敏性鼻炎中替代激光和微波最佳選擇，但價格較貴是其缺點，國內較早開展等離子治療過敏性鼻炎（包括其它類型鼻炎）且有一定知名度的醫院有：上海第六人民醫院耳鼻喉科，南京八一醫院耳鼻喉科，北京304醫院耳鼻喉科，大連醫學院附屬醫院耳鼻喉科等。另外中國耳鼻咽喉科論壇內眾多醫生和患者對低溫等離子治療鼻炎進行相關評論，您也可以進入中國耳鼻咽喉科論壇內查看。

脫敏療法，用已找出的變應原作脫敏劑，開始均采用小劑量作皮下注射，並逐漸增加劑量，到最大忍受量時改為維持量，直到症狀消失為止。經此法治療的病人，體內可產生大量特異性igg封閉抗體，可阻斷抗原與ige抗體的結合，降低介質細胞的敏感性，從而起到治療作用，但由於過敏原可能很多，往往限制了其效果。詳情可以查看本專題內的過敏性鼻炎的免疫治療

伴有鼻息肉的病人應該進行內窺鏡下鼻息肉的手術；為降低鼻腔內副交感神經的興奮性，可施行翼管神經切斷術或巖大淺神經切斷術，據報道有一定的治療效果，但因痛苦較大，並且有一定的風險，故我們不主張采用這種手術。

最好還是去醫院檢查一下，因為在有的時候你流出來的不是鼻涕，很有可能是腦組織液（感冒的時候流的青鼻涕實際上就是腦組織液），所以最好去醫院檢查一下，看是否是有氣質性病變