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請問小孩為什麼突然小便失禁好幾天不見好

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更新時間:2022-05-18
尿檢結果也沒炎症,不知道是怎麼回事?
 
引起遺尿症的原因較多,同一患者可以有幾種不同的原因。
一、患者的神經內分泌系統功能發育遲緩,具體表現為:
(1)逼尿肌不穩定或低順應性膀胱,膀胱功能性容量減小,患者常有白天或睡前的尿頻、尿急甚至出現急迫性尿失禁。
(2)膀胱的充盈和收縮感知功能不全,膀胱充盈和收縮未能使患者覺醒。
(3)尿道關閉功能不全,即不穩定性尿道。
(4)腦垂體抗利尿激素(adh)分泌不足,導致夜間尿量增多。

二、睡眠因素:
早期普遍認為遺尿是由於睡眠過深,覺醒阈值過高所致。其實遺尿與睡眠的深度沒有關系,遺尿也不發生在深睡眠時。
大量的夜間持續腦電圖研究表明:
(1)覺醒功能障礙是遺尿的重要原因。膀胱充盈和收縮感知功能不全以及過度疲勞致使睡眠過深等都可導致覺醒障礙。
(2)入睡後排尿控制功能不全更為顯著,表明排尿控制功能發育遲緩在遺尿的發生原因中占有重要地位。
(3)遺尿患者的睡眠周期處於紊亂狀態,晚上經常被叫醒的患者則更加明顯。

答案補充
林妹妹和賈


三、精神、心理及行為異常:
遺尿可導致患者精神、心理和行為異常,而這些異常又將成為患者尤其是部分年長兒童及成年人持久難治性遺尿的原因。
害怕遺尿,寄希望於多次排尿來防止遺尿是這類患者的共同心理。受這一心理影響,患者在睡眠中仍不忘自提醒排尿,額葉逼尿中樞因之呈高度興奮狀態,使膀胱敏感性和收縮性增高,較少的膀胱容量即可產生尿意,若大腦產生排尿條件許可的夢景,逼尿肌將得到朦胧的排尿意識強化,同時尿道括約肌松馳而發生遺尿,反過來引起膀胱功能性容量減小。
另外adh的分泌和心理變化均受大腦視丘下部控制,故二者有著密切的關系。
 
尿失禁根據發病原因分為四類:①真性尿失禁:由於膀胱或尿路感染、結石、結核、腫瘤等疾患使膀胱逼尿肌過度收縮、尿道括約肌過度松弛,以致尿液不能控制從膀胱流出;②假性尿失禁:由於下尿路梗阻(尿道狹窄、前列腺增生或腫瘤等)或膀胱逼尿肌無力、麻痺(先天性畸形、損傷性病變、腫瘤與炎症病變等導致調節膀胱的下運動神經元損害),造成膀胱過度膨脹、內壓升高致尿流被迫溢出,又稱“溢出性尿失禁”;③壓力性尿失禁:是由於尿道括約肌松弛,在用力咳嗽、大笑、打噴嚏、舉重物時,驟然增加腹內壓,造成少量尿液不自主溢出,多見於中青年婦女功能性尿道括約肌松弛,或妊娠子宮壓迫、產傷、巨大子宮纖維瘤或卵巢囊腫壓迫等;④先天性尿失禁:見於各種先天性尿路畸形。建議你到正規的醫院進行相關的檢查,明確診斷後在經治醫師下規范的治療
 

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