經產婦做月子半個月可以上班嗎

經產婦做月子半個月可以上班嗎

什麼叫“坐月子”呢？實際上醫學上指的是產褥期。

產褥期主要是指從分娩結束到產婦身體恢復至孕前狀態的一段時間。在正常的妊娠過程中，胎兒以及胎盤娩出以後，子宮就要有所恢復，胎盤剝離的創面完全愈合大概需要六周的時間，因此我們就把產褥期定到產後的六周，也就是說從胎兒娩出以後到產後的六周這個時間叫做產褥期，民間俗稱“月子”。

坐月子有多重要

在坐月子的過程當中，實際上是媽媽整個的生殖系統恢復的一個過程。恢復得不好，會影響產婦的身體健康。

產前孕婦擔負著胎兒生長發育所需要的營養，母體的各個系統都會發生一系列的適應變化。子宮肌細胞肥大、增殖、變長，心髒負擔增大，肺髒負擔也隨之加重，妊娠期腎髒也略有增大，輸尿管增粗，肌張力減低，蠕動減弱。其它如腸骨內分泌、皮膚、骨、關節、韌帶等都會發生相應改變。

產後胎兒娩出，母體器官又會恢復到產前的狀態。子宮、會陰、陰道的創口會愈合，子宮縮小，膈肌下降，心髒復原，被拉松弛的皮膚、關節、韌帶會恢復正常。這些形態、位置和功能能否復原，則取決於駒谧倫郵鋇牡餮＝h粞さ玫保蚧指唇峽欤椅藓蠡跡蝗羯雜脅簧鳎餮б耍蚧指唇下?

而且，“坐月子”這一段時間是產婦的“多事之秋”，產褥感染、乳腺炎、子宮脫垂、附件炎等多種嚴重威脅產婦健康的疾病，都可在這段時間內發生。同時，民間許多關於“坐月子”的陳規舊俗，也會給產婦帶來困惑和壓力。

坐月子的基本注意事項

1.保證吃好、休息好

由於分娩會給產婦的身心造成極度勞累，所以分娩後的第一件事就是讓產婦美美地睡一覺，家屬不要輕易去打擾她。睡足之後，應吃些營養高且易消化的食物，同時要多喝水。“月子”裡和哺乳期都應吃高營養、高熱量、易消化的食物，以促使身體迅速恢復及保證乳量充足。

2.盡早下床活動

一般情況下，經陰道正常分娩的產婦在產生第二天就應當下床走動。但應注意不要受涼並避免冷風直吹。也可以在醫護人員指導下，每天做一些簡單的鍛煉或產後體操，有利於恢復，並保持良好的體形。

產後1個星期，產婦可以做些輕微的家務活，如擦桌子、掃地等，但持續時間不宜過長，更不可干較重的體力活，否則易誘發子宮出血及子宮脫垂。

3.特別注意個人衛生

“月子”裡產婦的會陰部分泌物較多，每天應用溫開水或1：5000高錳酸鉀溶液清洗外陰部。勤換會陰墊並保持會陰部清潔和干燥。

產後由於出汗多，要經常洗頭、洗腳、勤換內衣褲，保持體膚的清潔。洗澡以淋浴為宜，以免髒水流入陰道內發生感染。

產婦“坐月子”期間，進食次數較多，吃的東西也較多，如不注意漱口刷牙，容易使口腔內細菌繁殖，發生口腔疾病。過去，有不少婦女盲目信奉“老規矩”--坐月子裡不能刷牙，結果“坐”一次“月子”毀了一口牙。產婦每天應刷牙一兩次，可選用軟毛牙刷輕柔地刷動。每次吃過東西後，應當用溫開水漱漱口。

居室內經常通風，室內溫度不可太高，也不可忽高忽低。過去常有將門窗緊閉，不論何時產婦都要蓋厚被的說法，這是十分危險的，尤其是在夏季，極易造成產婦中暑。

4.盡早喂寶寶母乳

分娩後乳房充血膨脹明顯，盡早哺乳有利於刺激乳汗的分泌，使以後的母乳喂養有個良好的開端；還要促進子宮收縮、復原。哺乳前後，產婦十分注意保持雙手的清潔以及乳頭、乳房的清潔衛生，防止發生乳腺感染和新生兒腸道感染。

5.合理安排產後性生活

惡露未干淨或產後42天以內，由於子宮內的創面尚未完全修復，所以要絕對禁止性生活。如果為了一時之歡而忘了“戒嚴令“，很容易造成產褥期感染，甚至造成慢性盆腔炎等不良後果。

惡露干淨較早的產婦，在恢復性生活時一定要采取可靠的避孕措施，因為產褥期受孕也是常見的事，應引起重視。

6.按時產後檢查

產後42天左右，產褥期將結束，產婦應到醫院作一次產後檢查，以了解身體的恢復狀況。萬一有異常情況，可以及時得到醫生的指導和治療。

7.不要吹風、受涼

如果室內溫度過高，產婦可以適當使用空調，室溫一般以25-28℃為宜，但應注意空調的風不可以直接吹到產婦。產婦應穿長袖衣和長褲，最好還穿上一雙薄襪子。產婦坐月子期間不可碰冷水，以防受涼或產生酸痛的現象。

“坐月子”飲食當慎重

“十月懷胎，一朝分娩”雖說是生理變化，但經歷了生產的艱辛與疲勞，必須調補休息一下，以確保年輕媽媽身心的恢復和乳汁的充足。所以，產後飲食應該合理、科學。

產後飲食禁忌多

河南中醫學院一附院產科主任李京枝認為，產後特殊的體質要求產婦飲食必須慎重。

一、禁食寒涼、辛辣。產後多虛多瘀，應禁食生冷、寒涼之品。生冷多傷胃，寒涼則血凝，惡露不下，會引起產後腹痛、身痛等諸多疾病。產後失血傷津，多陰虛內熱，故蔥、姜、大蒜、辣椒等辛辣大熱的食物應忌食。如果進食辛辣的食物，不僅容易引起便秘、痔瘡等，還可能通過乳汁影響嬰兒的腸胃功能。

二、產後飲食不宜大補。和動物的生育一樣，人類在妊娠期間已經為日後生產作好了准備。滋補過量的產婦易患肥胖症，從而引發多種疾病。產婦肥胖還可以造成乳汁中脂肪含量增多，最終導致嬰兒的肥胖或腹瀉。

三、蔬菜、水果不可少。對於蔬菜和水果，傳統的觀念認為，二者“水氣大”，吃了會傷身體，殊不知新鮮的蔬菜和水果，不僅可以補充肉、蛋類所缺乏的維生素c和纖維素，還可以促進食欲，幫助消化及排便，防止產後便秘的發生。

四、中藥食療也要對症，不可自行亂補。李京枝主任認為，身體正常的產婦不需要藥物進補，可針對症狀用些中藥，配合食療調理。如缺奶可用王不留、通草、豬蹄、桔梗等以通經下乳；產後腹痛、便秘可酌加當歸、桃仁、核桃仁、黃酒以活血化淤，潤腸通便。

“月子”飲食講原則

該院主管營養師王惠琴介紹說，產婦的飲食要注意以下原則：1.食物要松軟、可口，易消化、吸收。2.少量多餐，多用些湯類食物，利於哺乳。3.要干稀搭配、葷素相宜。4.不宜食生、冷、硬的食物；5.不宜快速進補，以免得不償失。

坐月子期間，產婦需要大量營養補充孕期和分娩的消耗，促進身體的恢復，哺育嬰兒。王惠琴根據中醫食療、營養學和產婦的營養要求，特別推薦了幾種羹湯：

花生豬蹄湯

原料：豬蹄2個，花生150g，鹽、味精適量。

做法：將豬蹄除去蹄甲和毛後，洗淨，和花生一起放入炖鍋中，加水適量，小火炖熟，加食鹽、味精調味即可食用。
評價：花生性味甘平，入肺脾經，其功能益氣、養血、潤肺、和胃。豬蹄性味甘、鹹、平，入胃經，其功能補血通乳。此湯主治產婦產後乳汁缺乏。

黃芪炖雞湯

原料：黃芪50g，枸杞15g，紅棗10顆，母雞1只，蔥1棵，生姜2片，鹽、米酒適量。

作法：黃芪入濾袋內，母雞洗淨，氽燙、沖涼、切塊，蔥切段備用。以上加入清水，小火炖焖1小時後加鹽、米酒即可食用。

評價：黃芪甘溫，功能補氣健脾，益肺止汗，可補氣生血而化生乳汁，民間常用於治療產後乳汁缺少，又可補虛固表，治療產後虛汗症。母雞性味甘溫，能夠溫中健脾、補益氣血。此湯適用產後體虛、面色萎黃、乳汁過少、易出虛汗等症。

【什麼是痔瘡】

痔瘡，是人類特有的常見病、多發病。據有關普查資料表明，痔瘡等肛門直腸疾病的發病率為59.1%，痔瘡占所有肛腸疾病中的87.25%，而其中又以內痔最為常見，占所有肛腸疾病的52.19%。男女均可得病，女性的發病率為67%，男性的發病率為53.9%，以女性的發病率為高[由於女性患者一般不願接受痔瘡治療，故部分臨床治療痔瘡的統計數據顯示，男性痔瘡患者多於女性]；任何年齡都可發病，其中20-40歲的人較為多見，並可隨著年齡的增加而逐漸加重，故有“十人九痔”之說。其發病原因頗多，久坐、久站、勞累等使人體長時間處於一種固定體位，從而影響血液循環，使盆腔內血流緩慢和腹內髒器充血，引起痔靜脈過度充盈、曲張、隆起、靜脈壁張力下降而引起痔瘡是發病的重要原因之一。若運動不足，腸蠕動減慢，糞便下行遲緩或因習慣性便秘，從而壓迫靜脈，使局部充血和血液回流障礙，引起痔靜脈內壓升高，靜脈壁抵抗力降低，也可導致痔瘡發病率增高。據臨床觀察及統計普查結果分析，不同職業患者中的患病率有顯著差異，臨床上機關干部、汽車司機、售貨員、教師的患病率明顯較高。

【為何長痔瘡】

1.人在站立或坐位時，肛門直腸位於下部，由於重力和髒器的壓迫，影響血液回流，靜脈容易擴張屈曲，所以經常站立或坐位的人容易患痔瘡。

2.如果你運動不足，腸蠕動減少，糞便下行遲緩，也會形成習慣性便秘。

3.肛門部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛門和直腸。

4.因肝硬變、肝充血和心髒功能代償不全等和腹腔內腫瘤、前列腺肥大等疾病都可使腹內壓增加而形成痔瘡，當然也包括妊娠。

5.還有一些生活習慣問題，比如飲食過飽、常吃精細食品或憋便、蹲廁過久等，都是形成痔瘡的原因。

【痔瘡的症狀】

內痔的主要症狀為便血，較大的內痔伴有脫垂，由於病程的長短不同，可以分為下列各期。
初期：痔核較小，質柔軟，痔面鮮紅色，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或一線如箭，或點滴不已，無疼痛，不脫出，以便血為特征。
中期：痔核較大隆起，質柔軟，痔面鮮紅色或青紫色，便時痔核脫出肛外，便畢自行回納，便後出血或多或少。
後期：痔核更大，質地較硬，表面微帶灰白色（即纖維型內痔），便時痔核脫出肛外，甚至行走、咳嗽、噴嚏、或站立時也會脫出，不能自行回納，須用手推回，或平臥、熱敷後才能回納，便血不多或不再出血。
合並症：中後期者可有肛門墜脹、瘙癢。如痔核急性血栓性嵌頓時，可致腫痛、糜爛、壞死，甚至化膿，繼發肛漏等證。長期的便血，可引起貧血。
外痔發生於肛管齒線以下，是痔外靜脈叢擴大曲張或反復發炎而成，其表面被皮膚覆蓋，不易出血，其形狀大小不規則。
外痔主要症狀為墜脹、疼痛、有異物感。根據其發展過程，可分為贅皮外痔、靜脈出張性外痔和血栓性外痔等。
贅皮外痔：肛門邊緣處贅生皮瓣，逐漸增大，質地柔軟，一般無疼痛，不出血，僅覺肛門有異物感，偶爾染毒而腫脹充血時，才覺疼痛，俟腫脹消失後，贅皮依然存在。
靜脈出張性外痔：多因中後期內痔反復脫出，或因經產婦妊娠時腹壓增高等，而致淺部靜脈及皮下淋巴回流受阻，引起肛管齒線以下痔外靜脈叢擴大和曲張而成。它的臨床表現：局部有橢圓形或長形腫物，觸之柔軟，平時不明顯，在排便或下蹲增加腹壓時，腫物體積增大呈暗紫色，按之較硬，便後或經按摩後腫物體積可縮小變軟。一般僅有墜脹感無疼痛，如便後腫物不縮小，引起周圍組織水腫時則有疼痛。有靜脈出張性外痔的患者，多伴有內痔。
血栓性外痔：因便秘而在排便時用力過猛，或劇烈運動後，致痔外靜脈破裂、血快凝結而形成血栓。它的臨床表現：肛門部突然劇烈疼痛，並出現一腫物，這腫物十分敏感，稍觸碰即引起疼痛，因此排便、坐下、走路，甚至咳嗽等動作時均可加重疼痛。
混合痔：它是內、外痔靜脈叢曲張，相互溝通吻合，括約肌間溝消失，使內痔部分和外痔部分形成一整體者為混合痔。具備內痔、外痔的共同特點。

【防痔小竅門】

1.收縮肛門。每天有意識地做3－5次肛門收縮，可增強括約肌功能，促進局部血液循環。
2.按摩肛門。肛門按摩可改善局部血液循環，預防痔的發生。

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