小孩咳嗽有痰,吃什麼藥好?

孩子的咳嗽猛烈、時間長，就有可能與特定疾患有關。如果父母能根據一定標准及時判斷，帶孩子及時求診，將對孩子健康十分有利。

最嚴重的是百日咳。這種咳嗽猛烈而沙啞，每呼吸一次就要連咳數次，在用力吸氣時伴有尖銳的聲音。（現在嬰兒出生三個月即開始打百白破預防針——）

最常見的是感冒引起的咳嗽。孩子咳中帶痰，但沒伴隨急促的呼吸，可能是普通感冒。如果孩子由喉部發出略顯嘶啞的聲音，有時干咳，有時帶痰，則可能是因流感引起的。

另外，孩子接觸花粉等異物就咳嗽，極可能是哮喘。咳嗽時呼吸短促、微弱，多半是細支氣管炎。進食後出現氣喘及持續、沙啞的咳嗽，可能是反流性食道炎。若孩子不小心嗆了東西，也會突然猛烈咳嗽，此時應盡力讓孩子咳出異物，或向醫生求助。

咳嗽是小兒常見症狀之一，是一種保護性反射機理，通過咳嗽能將呼吸道內的分泌物或異物排出體外。

引起咳嗽的原因眾多，應該從1.起病：2.咳嗽頻繁的時間：3.咳嗽的性質：4.咳嗽的音調：5.咳出痰的性質：6.咳嗽的伴隨症狀等方面來分析，才能作出正確的判斷。

“對症”治療，服些一般的“止咳”藥水是不解決問題的。必須在針對疾病原因的“對因”治療基礎上，配合一些“止咳”藥才能收到良好的效果。

病因
1.呼吸道急慢性感染（咽炎、喉炎、支氣管炎、百日咳、肺炎、結核等）
2.胸腔內炎症（花生、黃豆、瓜子、玩具、鈕扣、牛奶、魚肝油）
3.呼吸道受壓（支氣管淋巴結腫大、胸腔積液、心髒擴大、心包積液、縱膈腫瘤）
4.過敏性疾病（支氣管哮喘）

伴隨的症狀
1.胸痛（胸膜炎、大葉性肺炎、自發性氣胸、急性化膿性心包炎）
2.氣急（哮喘、急性喉炎、呼吸道異物、氣胸、肺水腫）
3.嘔吐（百日咳、慢性咽炎）

病程
1.起病
突然起病：異物吸入、急性喉炎、慢性支氣管炎、肺炎
緩慢起病：肺結核、支氣管擴張、附近器官壓迫肺部

2.咳嗽頻繁的時間
晨起多咳：支氣管擴張
夜咳為主：百日咳、支氣管哮喘、晚上蓋被太多咽干而咳
進食時咳：異物吸入、食管氣管瘘（新生兒）

3.咳嗽性質
干咳為主：呼吸道感染早期、異物吸入、刺激性氣體吸入、晚上蓋被太多
痙攣性陣咳：百日咳、異物吸入、哮喘

4.咳嗽的音調
破竹樣咳嗽：急性喉炎、喉白喉
有痰聲：支氣管炎、肺炎恢復期、慢性支氣管炎
伴哮喘：哮喘性支氣管炎、哮喘
雙咳聲：支氣管淋巴結核炎
咳聲短促：胸膜炎、肺炎累及胸膜

5.痰的性質
膿樣痰：細菌性感染
白色痰：病毒性感染、支氣管哮喘
痰中帶血：支氣管擴張、百日咳
鐵銹色痰：大葉性肺炎

不要一咳嗽就用抗生素

很多人咳嗽纏綿老是停不了，正是因為“醫不得其法”，要對咳嗽“對症下藥”就要弄清其病理，不能一咳嗽就想到用抗生素。從病理上而言，人體的咳嗽分為急性咳嗽和慢性咳嗽兩種，急性咳嗽70％~80％都由病毒引起，也就是常見的感冒導致咳嗽，除此之外還會有聲音嘶啞、喉癢、疼痛、咯痰等症狀。由於引起這種咳嗽的是病毒而非細菌，盲目使用抗生素自然沒有多少療效。

一、風寒咳嗽：
症狀：周身肌肉酸痛、畏寒怕冷、喉痛、吐白色痰，伴有頭痛、流清涕及發燒等，治療上多使用驅風解表的辦法，可服用杏蘇散治療。

二、風熱咳嗽：
症狀：發燒、口干、鼻塞、吐黃痰且吐痰不爽、喉痛。治療上重疏風清熱，可用桑菊治療。

三、燥火咳嗽：
症狀：干咳、少痰、唇及咽喉干燥。可用清燥救肺湯來清燥潤肺。

四、痰濕咳嗽：
症狀：痰多黏稠，喉中呼噜作響，可能出現胸悶、呼吸急促等症狀。治療重健脾燥濕，可服用二陳湯治療。

五、體虛咳嗽：
症狀：咳嗽時發時止，面目蒼白、兩顴發紅、提氣不上或手足發燒，有時痰中帶血或咯血。治療重補益肺氣，可選用補肺湯治療。

感冒咳嗽宜吃點什麼

小兒若脾胃虛飲食不節，過食生冷、辛熱香辣，多食肥甘厚味都可傷及脾胃，脾胃傷，不能消化食物，水谷精微不能輸轉而聚液為痰，上儲於肺便可引起咳嗽。小兒要如何注意飲食呢？

風寒犯肺咳嗽

表現為起病較急，咳嗽，痰白清稀，流清涕，鼻堵噴嚏，頭痛身痛，怕冷，身微熱。

宜食辛味溫熱性的食品，如生姜、白蔥、豆豉等。忌食生冷寒涼，包括1.各種冰制飲料；2.屬寒涼性質的瓜果像西瓜、梨、香蕉、猕猴桃等；3.酸味、澀味的食物如醋、酸白菜、泡菜、山楂、烏梅、酸柑橘、白果、藕節及未成熟的柿子、海棠等。

風熱犯肺咳嗽

表現為流黃濁涕，咳嗽吐黃色稠粘痰，伴有發熱汗出，咽干痛癢，口渴喜飲。

宜食辛涼清淡食品，以疏散風邪，清熱解毒止咳，如菊花、茶葉、白菜、白蘿卜、甜梨、甜橙等。忌食包括：1.酸、澀食品。如醋、酸菜、酸梨、酸橘、酸葡萄、酸李子、檸檬、山楂及柿子、石榴、橄榄等果品；2.辛熱食物如大蔥、姜、辣椒、大蒜、韭菜、茴香、芥菜等蔬菜及龍眼肉、大棗、栗子、核桃仁、杏等果品；3.肥甘厚味。

痰熱蘊肺

表現為咳嗽痰多，痰黃稠粘難以咳出，甚至喘促氣急，喉中痰鳴，鼻扇發青或痰中帶血，並伴有發熱，面赤唇紅，口渴煩急，大便干燥，小便色黃，舌苔黃，舌質紅，脈數。

宜食辛涼或甘寒、苦寒之食物，如竹筍、西瓜、荸荠、甘蔗等。忌食厚味油膩，尤忌辛辣食品，如大蔥、姜、蒜、茴香、辣椒、花椒、肉桂、巧克力、咖啡、可可粉以及煙、酒類。

肺陰虛症

宜食甘淡，多吃一些水分多的蔬菜及微酸甘之瓜果，如雪梨、百合、蜜汁藕等。忌食燥熱上火之食，如辛溫熱性的蔬菜及魚肉助火之品。

肺氣虛症

表現為咳嗽無力，喘促氣短，舌苔薄白，舌質淡，脈緩無力或沉。

宜食補肺補脾之氣的食品，如山藥、薏苡米、牛肉等。忌食辛散、寒涼、硬固食品。

聽到孩子咳嗽，總是令父母很揪心。咳嗽是人體清除呼吸道內刺激性黏液及其他分泌物的方法，是保護呼吸道的一種肌體反應。孩子是干咳、帶痰，還是喘得厲害？辨別孩子咳嗽的聲音是找出問題所在的關鍵。本文幫你找出引發咳嗽的罪魁禍首，然後提供緩和症狀以及治療的最佳方法，讓您知道什麼情況下該擔心，什麼時候則無須掛念，盡快幫助孩子恢復。咳嗽症狀1：強烈的干咳，聲音非常清晰，類似於海豹的吼叫聲，通常發生在午夜。這種聲音不同於你以前聽到過的咳嗽聲。其他症狀：孩子的病情白天緩解，晚上嚴重。他可能發低燒。病情嚴重時，他吸氣的時候會發出刺耳的喘鳴，這種聲音類似於孩子長時間大哭之後的抽泣。疑犯：義膜性喉炎，一種傳染性病毒感染，它將導致喉嚨及氣管的膨脹和收縮。這種病毒通常侵襲半歲至三歲的孩子。（成人及年長一些的孩子由於氣管較寬，因此膨脹時不大會影響呼吸）處理方法：抱著孩子，在充滿蒸汽的浴室裡坐5分鐘，潮濕的空氣有助於幫助孩子清除肺部的黏液，平息咳嗽。孩子晚上咳嗽時，父母可以在確保孩子暖和的情況下打開臥室窗戶，讓新鮮的空氣進入房間，較為潮濕的冷空氣有助於緩解呼吸道膨脹的症狀。如果他咳得越來越厲害或是出現呼吸困難，你應該立即帶他去醫院。孩子也許需要吃一些抗生素，但無論如何這需要醫生來決定。父母須知：咳嗽抑制劑，如果孩子咳得無法入睡，抑制劑也許能幫上忙。詢問醫生該選用什麼樣的抑制劑。然而，我們應該知道，抑制咳嗽有時會使病情加劇，或是延長患病時間。祛痰劑：這些藥劑的作用是化痰，但是研究表明它們並不十分有效。長期實踐證明，水是良好的祛痰劑。廣譜感冒藥：由於這類藥物的配方中含有一種以上的成分，因此在給孩子服用之前一定要認真閱讀說明。這類藥物有可能產生一些副作用，例如失眠（常見於抗組胺類藥物）或是過敏（常見於減充血劑）。潤喉糖：服用止咳糖漿能夠增加唾液的分泌，從而潤滑喉嚨，緩解咳嗽。但是醫生叮囑，千萬不要給4歲以下的孩子吃潤喉糖。因為潤喉糖會像硬糖果一樣，有導致窒息的危險。喂藥：在給孩子喂藥時一定要使用量勺或量杯之類的容器，以確保正確的給藥量。咳嗽症狀2：咳嗽時帶痰，不伴隨氣喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜。其他症狀：嗜睡，流鼻涕，流眼淚並且伴有輕度發燒（通常不高於攝氏38.6度）。疑犯：普通感冒，鼻子、鼻窦、喉嚨及肺部主氣道的病毒性感染。通常情況下咳嗽症狀會持續整個感冒過程（大約7~10天），而有些時候咳嗽的時間則會更長（約在半個月到20天左右），不過症狀每天都能有所減輕。處理方法：盡量保持孩子鼻腔的清潔，鼻塞或流鼻涕都將加重咳嗽症狀。對於不會擤鼻涕的嬰兒或幼兒，父母可以使用生理鹽水滴鼻液或是球型吸鼻器幫助孩子清理鼻腔。如果孩子的咳嗽和鼻塞症狀持續10天仍未見好轉，你就應該帶他看醫生了。他有可能患上了鼻窦炎（由感冒引起的細菌性感染）或是其他一些疾病，如哮喘、過敏、肺炎或是淋巴結腫大等。咳嗽症狀3：猛烈而沙啞的陣咳——呼吸一次陣咳多達25下。孩子用力吸氣的時候會發出尖銳的吼鳴聲。其他症狀：在咳嗽症狀出現之前，曾有過一周左右的感冒症狀，但是不發燒。嬰兒的病情可能更加嚴重，有些時候甚至出現鼻涕冒泡的情況。還有可能導致痙攣等症狀，當孩子疲勞時還會出現呼吸停止。疑犯：百日咳，這是一種傳染性很強的喉部、氣管及肺部細菌性感染。沒有接種過此類疫苗的孩子患病的可能性較大。（按照常規，嬰兒在2個月、4個月和6個月的時候接種疫苗，在1歲到1歲半之間再次接種，4到6歲之間還要接種一次。而成人染上百日咳只會出現輕微的咳嗽。）處理方法：如果孩子的咳嗽持續一周不見好轉，父母應該帶他去看醫生。患上百日咳的嬰兒通常需要住院治療，以控制咳嗽症狀並由醫生清理喉嚨中的痰液。該病可通過服用抗生素治療，而咳嗽症狀通常要持續數周甚至數月。分頁符關於百日咳的警示：2002年，美國共報告了8300例百日咳病例，其中4歲以下兒童占到了其中的1/3以上。盡管大多數孩子從出生後2個月起便開始接種疫苗，但是免疫系統卻要在數次接種之後才能完全形成。疫苗的效力在5~12年後慢慢消退。並且疫苗接種後的免疫率也達不到百分之百，所以即便孩子堅持接種疫苗，他仍然有從十幾歲的孩子、成人及未接種疫苗的小朋友身上感染病菌的可能性。不過，我們應該清楚，盡管疫苗並非百分之百有效，但是接種總比不接種的好，而且嬰兒接種疫苗後遭受嚴重感染的可能性就降低了許多。咳嗽症狀4：孩子進食之後出現氣喘及持續的沙啞的咳嗽。其他症狀：孩子在吞咽食物的時候有灼熱感，或是出現嘔吐或噴射吐症狀。嬰兒有可能變得煩躁或出現腹絞痛。幼兒則會出現氣喘及挑食等反應。疑犯：反流性食道炎，食道和胃部之間的肌肉群無力或發育不完全造成胃酸回流所引起。某些情況下，刺激性的汁液進入肺部引起慢性咳嗽。處理方法：如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持續2周不見好轉，父母應該帶他去看醫生。醫生一般會建議讓孩子在進食後30分鐘內保持直立姿勢，睡覺的時候頭部稍微墊高一些。或開一些藥也能控制症狀。咳嗽症狀5：持續咳嗽並常常伴有喘鳴或氣喘，咳嗽時間長達10天以上，晚上或是在運動後病情會加重，而且當孩子接觸到花粉、冷空氣、動物皮屑、粉塵或是煙霧的時候，咳嗽都會加重。其他症狀：孩子出現呼吸困難或是呼吸急促、吃力等症狀。疑犯：哮喘，一種慢性病，肺部細小的氣道腫脹、變窄，為黏液所充斥並發生痙攣，從而導致呼吸困難。引起哮喘的常見因素包括環境中的刺激物、病毒感染以及運動等。醫生指出，從根本上而言，患有哮喘病的孩子，肺部都比較敏感。處理方法：輕微的哮喘病例只會出現慢性咳嗽的症狀。去醫院仔細檢查以便確診。如果家族有過敏史、哮喘病史或是濕疹病史，應該告訴醫生，因為在這種情況下，孩子患病的可能性較大。咳嗽症狀6：由喉部發出的、略顯嘶啞的咳嗽，隔一段時間咳一下，有時候干咳，有時候帶痰。其他症狀：孩子感到無精打采，抱怨喉嚨刺痛發癢，

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