小孩咳嗽有痰,吃什麼藥好?

頭痛，背部肌肉和腿部肌肉痛。他同時還流鼻涕、發燒、惡心。疑犯：流感，呼吸道病毒性感染。處理方法：如果孩子出現以下症狀，父母應該馬上帶他去醫院：高燒38.6oc以上，嘔吐，腹瀉，厭食，不想喝水(醫生會建議你采取一些步驟以防孩子脫水)。給孩子多喝水，使用加濕器以緩解氣道充血症狀。為了預防流感，可以咨詢醫生後注射流感疫苗。咳嗽症狀7：咳嗽時有痰或伴有氣喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困難。其他症狀：剛開始的時候表現為感冒症狀，例如嗜睡、鼻塞等，這些症狀持續約一周，有些情況下可能高燒至39.4oc。孩子感到昏昏欲睡，呼氣的時候發出呼哧呼哧的聲響。疑犯：細支氣管炎，肺部細支氣管發炎。通常由呼吸道合胞體病毒引起，最常見於秋末至來年初春。千萬不要把細支氣管炎和支氣管炎相混淆，前者多見於嬰幼兒，而後者則多見於年齡大一些的孩子和成人。醫生說，絕大多數孩子在3歲以前都會得一次細支氣管炎。處理方法：如果孩子出現呼吸困難或是無法進食或喝水，立刻帶他去醫院。嬰兒患有細支氣管炎時通常需要住院治療，以便吸氧等救助。如果孩子的症狀比較輕微（只是氣喘而未出現呼吸困難等症狀），父母可以在孩子的房間裡放一個加濕器以幫助他祛除肺部的黏液，並且確保孩子喝足夠多的水。

臨床上兒科醫生將每年患7次以上感冒的兒童稱為反復感兒，即反復感染的兒童。醫學研究發現，兒童反復發生上呼吸道感染的原因，是患兒體內淋巴細胞功能不良，因為淋巴細胞的主要功能是產生免疫球蛋白，所以淋巴細胞功能低下必然導致免疫功能低下。

近年來，臨床發現甲氰咪胍可以調節淋巴細胞的功能，患者服藥後可以明顯提高淋巴細胞的功能，增強人體的免疫能力，從而防治各種感染性疾病，尤其是防治病毒感染，具體防治方法如下：小兒口服甲氰咪胍，每天每公斤休重用藥15毫克，分3次服用，連續服藥5天，然後停藥10天，再服藥5天，停藥10天，3個月為一療程。

甲氰咪胍是抗組織胺藥，臨床上主要用於治療消化性潰瘍。甲氰咪胍能夠防治感冒是新的發現。目前，臨床上已開始應用甲氰咪胍治療多種病毒性疾病，如病毒性心肌炎、病毒性口腔炎，病毒性腮腺炎等等，獲得了滿意的療效。如果遇到反復發生感冒的兒童，人們可以在醫生指導下使用甲氰咪胍這種藥，一般經過1～2個療程的治療後，絕大多數患兒的免疫能力增強，感冒次數下降至正常范圍。

另一項研究發現，鐵與細胞有絲分裂有關。缺鐵時骨髓有核細胞脫氧核糖核酸和核糖核酸的含量減少，可影響淋巴組織的發育，並可使許多含鐵或依賴鐵的殺菌酶活性降低，使病人的細胞免疫功能受損。此外，缺鐵時細胞內依賴鐵的過氧化氫酶及谷胱甘肽過氧化酶活力下降，可致紅細胞膜氧化損傷。缺鐵患兒由於免疫機能紊亂、其結果可能導致b細胞發育、分化和調控發生障礙，血清免疫球蛋白減少，以致患兒反復患呼吸道感染，表現為有的孩子肺炎愈後沒幾天又患支氣管炎，有的孩子幾乎是每個月均會發生1～3次感冒、支氣管炎或肺炎。

對於呼吸道反復感染的兒童，應做有關鐵營養方面的檢查，以了解孩子體內是否缺鐵。一旦確認，應及時補充鐵劑，以便及時糾正免疫功能異常，防止呼吸道反復感染的發生。
參考資料：
www.djdw.com

1.感冒咳嗽無痰
寶貝由於體質較弱，自身免疫抗體尚未健全，抵抗感染的能力還很弱，很容易患上呼吸道感染，也就是人們常說的感冒。患感冒的寶貝大多表現為流清水樣鼻涕、打噴嚏、鼻塞、咳嗽，在感冒早期主要症狀就是陣陣刺激性咳嗽，且大多干咳無痰。
適宜選擇的藥物：
感冒初期陣陣干咳，使寶貝不能很好地休息，消耗體力，影響疾病的恢復。所以，此時應選止咳作用較強的感冒藥。
那些不發熱或輕微發熱的寶貝可以選用小兒感冒沖劑、解肌寧嗽口服液、神奇止咳露、急支糖漿、奧特斯糖漿(復方福爾可定)、小白糖漿、泰諾感冒糖漿等。
如果寶貝感冒發熱較重，應選用小兒感冒寧糖漿、小兒熱速清口服液、桑菊感冒沖劑、小兒雙清沖劑、小兒止咳桔紅口服液等。
食療小妙方：
*蔥姜桔皮飲
取蔥白4-5節、生姜3-4片、新鮮桔皮10-20克、紅糖適量。將蔥白、生姜、桔皮洗淨入砂鍋共煎取汁，再調入紅糖適量，分次服用，對緩解小兒外感症狀有很好的效果。
2.感冒咳嗽有痰
在感冒後期或合並有感染時，在寶貝咳嗽的同時，可以聽到喉嚨裡有呼噜噜的痰聲。但因寶貝不會咳痰，往往把痰液吞咽下去，一會兒又湧到喉嚨。
適宜選擇的藥物：
可以選用化痰止咳藥，如蛇膽陳皮口服液、蛇膽川貝散、兒童清肺口服液、復方鮮竹瀝口服液、易坦淨糖漿、貝萊糖漿等。
食療小妙方：
*冬瓜薏米百合粥
取冬瓜仁20-30克、百合15-20克、薏米100克。先將冬瓜仁洗淨，煎水取汁、去渣。再與百合、薏米同煮為稀粥，日服2-3次，可以清肺化痰促進康復。
3、咽炎咳嗽
有相當一部分媽咪存在一個誤區，認為咳嗽不是感冒就是氣管炎或是肺炎。每天不是消炎藥就是止咳藥，但吃了很長時間寶貝的咳嗽總是不見好轉。醫生檢查咽喉，只見寶貝的咽部充血發紅，扁桃體紅腫得就像兩個小紅燈籠。難怪寶貝頻頻咳嗽，有時還會告訴媽咪喉嚨發干發癢難受。咽炎引起的咳嗽多在清晨時咳嗽加重。
適宜選擇的藥物：
可以服用小兒咽扁沖劑、兒童清咽解熱口服液、金果飲、雙黃連口服液等。較大寶貝還可以用泰樂奇口含片、藏青果含片，解除咽喉不適症狀。
食療小妙方：
*冰糖川貝雪梨湯
雪梨或水晶梨1只，洗淨去核，加入川貝2克，冰糖1塊，隔水蒸20-30分鐘，喝水吃梨。生梨性寒味甘，川貝具有清肺潤燥止咳的作用，兩者共用可起到潤肺止咳、滋陰清熱的功效，適合寶貝食用。
*百合粥：

鮮百合100克或百合干30克、蓮子20克、大棗30枚、粳米100克、冰糖適量。將百合干、蓮子浸泡開，粳米、大棗洗淨，鍋內放適量清水，將蓮子稍煮片刻，再放入大棗、粳米、百合等，煮沸後改用小火煮至粥稠時，加入適量的冰糖稍炖即可，此粥具有潤肺健脾等功效。
*清咽飲
麥冬10克、烏梅10克、沙參10克、生甘草6克，開水沖泡代茶飲用，每天1劑可以解除咽部干癢不適的症狀。

1.如果寶貝咳嗽經久不愈或伴有發熱不退時，一定要及時到醫院診治，防止小兒肺炎的發生。
2.倘若寶貝咳嗽伴有喘息、憋氣等症狀，要注意除外哮喘，要盡快去看醫生，以免延誤病情。
3.適當多飲開水、豆漿及牛奶等飲料，多吃些胡蘿卜、西紅柿、豆腐、銀耳、梨、蓮藕、蜂蜜、香蕉等具有潤肺生津、養陰清肺作用的食物，以緩解咳嗽。
4.寶貝患咳嗽時家中要注意通風，不要在室內吸煙，保持空氣清新，避免刺激寶貝的呼吸道誘發咳嗽

小兒感冒的家庭護理

感冒是小兒最為常見的疾病之一。據醫學觀察，一個孩子在一年內往往反復發生感冒數次之多，尤其是嬰幼兒和學齡前兒童容易感冒。

小兒感冒輕重程度相差很大，輕者，只是流清水鼻涕、鼻塞、噴嚏、或者伴有流淚、微咳，咽部不適。一般3～4天能自愈。有時也伴有發熱、咽痛、扁桃體發炎以及淋巴結腫大。發熱可持續2～3天至1周左右。小兒感冒時還常常伴有嘔吐、腹瀉。重者，體溫高達39～40℃或更高，伴有畏寒、頭痛、全身無力、食欲銳減，睡眠不安等全身症狀。

小兒感冒是極為普通的小毛病，但是來不得半點馬虎，如果治療不及時，或者治療不當，常常可以引起許許多多並發症，常見的有鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳炎及淋巴結炎。也可引起咽後壁膿腫、扁桃體周圍膿腫、氣管炎及肺炎等等。有時小兒感冒還會通過血液循環播散於全身，引起敗血症、膿胸、腦膜炎等嚴重疾病危及生命。此外，還會引起免疫性疾病，如心肌炎、風濕熱、急性腎炎等疾病。

所以說，小兒發生感冒時，做家長的一定要照醫囑做好家庭護理。小兒感冒家庭護理重要的一條是要讓孩子充分休息，病兒年齡越小，越是需要休息，待症狀消失後才能恢復自由活動。其二是按時服藥。就大多數感冒而言，多數是由於病毒所致，抗菌藥物無效，特別是早期病毒感染，抗生素非但無效，濫用抗生素反而會引起機體菌群失調，有利病菌繁殖，加重病情。服用“百服咛”能較好地解除感冒引起發熱、鼻塞、咳嗽等不適，避免並發症發生，及早康復。其三，小兒感冒發熱期，應根據孩子食欲及消化能力不同，分別給予流質或面條，稀粥等食物。喂奶的孩子應暫時減少次數,以免發生吐瀉等消化不良症狀。其四，居室安靜，空氣新鮮，禁煙，溫度宜恆定，不要太高，或太低、太濕，有喉炎症狀時更應注意，這樣才能讓患兒早早康復。如果發熱持續不退，或者發生並發症時，應及時去醫院診治，以免發生意外。

小兒感冒是否要服抗生素

冬季是呼吸道感染的高發季節，有些孩子動不動就著涼感冒，整個冬天都病恹恹的，這既影響孩子的健康成長，也給家長帶來負擔。

引起感冒的病原體主要是病毒，病毒的種類很多，而且十分容易發生變異。所以，孩子對感冒一般沒有免疫力，如果原本孩子的體質和抵抗力就弱，反復發生感冒的可能性就更大。孩子患了病毒性感冒之後，一般不需要服抗生素，只要加強護理，適當休息，多喝開水，給予易消化的飲食，很快就能恢復健康。

感冒本身是一種平常的病，但它的並發病可能會很嚴重，甚至致命，這多半是合並了細菌性感染，這時孩子病情較重，可並發化膿性扁桃體炎、支氣管炎和肺炎，表現為高熱不退、呼吸急促、咳哝痰等，這時醫生往往給孩子服用抗生素。抗生素可以通過殺滅或抑制細菌成長而起到抗感染作用。

為了充分發揮抗生素的作用，家長必須嚴格按醫囑給孩子服藥。在孩子服藥後，症狀開始減輕或消除，但這時體內的致病菌很可能仍然存在，如果停藥，很可能導致感染繼發，甚至引起更嚴重的合並症。遺憾的是，有的家長一看孩子病輕了，就自行停藥，這是錯誤的做法。

治療感冒合並細菌性感染，一般需應用足量抗生素7至10天，而且每天要服藥2到4次，這給家長帶來不便，也是孩子很難堅持到療程結束的一個主要原因。目前專家已研制出針對小兒的服用方便、效果好、療程短的新藥，如小兒用希舒美（阿奇霉素）每天只需口服1次，連續服用3天即可結束療程。此時，可能孩子的病情還沒有好轉，但它仍會在體內繼續發揮抗菌作用到第10天，使體內的感染灶得到徹底清除。

小兒感冒時要注意合理用藥

小兒感冒的主要症狀有發熱、流鼻涕、鼻塞、咳嗽，有時可伴有嘔吐和輕度腹瀉。尤其周歲以內的患兒全身症狀重，多為高熱、不吃奶，甚至還有抽風等。看到這種情況，家長一定十分著急。那麼，該怎樣給患兒合理用藥呢?以下幾點，供使用時參考：

(1)不要急於退熱。不急於給小兒退熱有幾方面的原因：
體溫37。5～38℃為低熱，38～39℃為中熱，39℃以上為高熱。低熱或中熱有利於小兒成長發育。發熱是身體對病毒或細菌入侵所產生的一種反應。這種反應有利於殲滅入侵的病毒和細菌，從而有利於小兒的正常成長發育。
不到高熱不用藥。體溫達到39度以上就必須用藥，而且刻不容緩。高熱持續過久，可使身體的許多重要功能失調；由於氧氣和營養素消耗大而加重心髒血管的負擔；大腦興奮過度而導致高熱驚厥或過度抑制而引起昏睡；消化功能紊亂；抵抗力減弱，合並肺炎等。
退熱藥副作用大，非萬不得已不用。無論是撲熱息痛、復方阿司匹林(apc)，還是其它五花八門的退熱藥，都離不開由阿司匹林、咖啡因、非那西汀來合成。因此，退熱藥都有較大的副作用：刺激胃粘膜，破壞食欲，使胃潰瘍加重甚至出血，引起胃腸長期少量出血並由此而導致缺鐵性貧血；引發血液疾病；損害肝髒和腎髒；嚴重過敏反應者，表現為剝脫性皮炎合並肝腎中毒而致死。
可酌情采用物理、藥物降溫。

(2)合理用藥：小兒感冒不要隨便使用抗菌素，應選用一些抗病毒藥物，因感冒是由病毒所引起。小兒常用抗感冒病毒的藥物有：
病毒靈(嗎啉胍)，服用量按每日每公斤體重10毫克，分3次

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