晚上睡覺的時候有一個手總是麻麻的,什麼原因?

發生退行性變，當頸椎間盤發生退行性以後，往往會導致頸椎間盤突出或是關節突發生增生或肥大，這些突出的頸椎間盤或增生的關節突一旦壓迫鄰近的頸神經根時，便出現了頸椎病。頸椎病除了有手指麻木、感覺異常以外，還伴隨其它症狀，如：頸肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活動障礙等。確診頸椎病並不困難，只要照一張x光片就可以了。另外還有一種檢查頸椎病的簡單方法，一個人托患側頭部，一手握患側上肢，將其外展90°，兩手同時向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步確診為頸椎病。
3、中風：引起手麻的另一常見疾病便是中風。《衛生寶鑒·中風門》曾說："凡人初覺大指、次指麻木不仁或不用者，三年之內有中風之疾。"須預防之：宜慎起居，節飲食，遠房帏，闊情志。雖然手指麻木不一定會發生中風，但對於年齡在40歲以上的中年人來說，如果經常出現頭痛、眩暈、頭重腳輕、肢體麻木、舌頭發脹等症狀，且患者平時又有高血壓、高血脂、糖尿病、腦動脈硬化等疾病時，應多加以注意，警惕中風的發生。
4、更年期綜合症：進入更年期的婦女有時候也有手麻的現象，但是並不明顯，隨著更年期的結束，手麻現象就會隨之消失。
總之，手麻症狀的確診，還需參考頸椎片、肌電圖等輔助檢查才能明確論斷。一旦確診，如若症狀尚輕，則經正規的非手術治療，均可有不同程度好轉，如若症狀明顯，並出現手內肌明顯萎縮，則應及時采取手術治療，阻止病情發展，以免造成手內在肌不可逆的嚴重萎縮，導致手的功能嚴重障礙。
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手麻的原因是什麼?
1.血管因素：
當我們坐久或坐的姿勢不好,會引起下肢麻木,當手放的姿勢不對時亦會麻,一松懈,有如千萬只螞蟻在爬.)因為當血管受到壓迫時,血管供應肢體部分缺血,引起麻木,等一下解除了壓迫,血液流過去,則感覺象有許多螞蟻在爬.如圖,當上肢尺動脈,桡動脈管在某一處受壓,均會引起手麻.
2.神經因素：
神經內有軸漿流動,當神經受到壓迫時,軸漿流動受阻礙,亦會引起手麻.如圖：到手掌主要有桡神經,尺神經,正中神經,這些神經從頸椎管出發,穿過關節,韌帶,骨纖維管到達手掌末梢,在任何一個部位,神經受到壓迫,均會引起手麻.
3.大腦因素：
所有神經均來源於大腦,當腦部出問題.如中風,則大腦所支配區會出現麻木,無力.
4.全身因素：
一些全身的疾病如：
a.血脂過高：長期血脂過高,易引起血管壁硬化,加上血脂過高,血液粘稠,血流變慢,細胞所得到氧氣養料減少,導致麻木.
b.糖尿病人：血糖維持較高水平,長久以往,對人體血管,神經造成極大傷害,血管硬化,神經變性.
手腳麻木是人們日常生活中常常會出現的症狀，如懷孕、不正確睡姿、如廁蹲久了均可引發，一般會在短時間內消除，不會有什麼大問題。但是，有的人手腳麻木後長時間(超過一天)無法緩解，就得看醫生了。可是該看哪個科呢?專家說，不管是什麼原因引起的手腳麻木，應首先求診神經內科。
引起手腳麻木的原因一般有以下四個方面：
一是患有糖尿病的人會出現手腳麻木。只要身體任何部位經常出現麻木、酸痛、腫脹，就要及時檢查血糖，老年人尤其要注意。
二是藥物或化學制劑引起的麻木。如感冒或拉肚子時，服用了黃連素或痢特靈後，會引起手腳麻木；在含有氫、砷、二硫化碳等環境中呆時間長了，也會出現手腳麻木。
三是神經炎引起的麻木。神經炎最常見的病症即手腳麻木、肌肉萎縮、四肢無力。如果拉肚子或感冒達半個月之久，就會引起神經炎。
四是四肢分散性地出現麻木。四肢不是同時出現麻木，而是分散出現，這種情況就是局部神經受到了刺激，如醉酒後的中風、昏迷引起對頭部神經刺激、老年人拄拐棍對手神經的刺激、頸椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神經刺激導致的腿麻木等。
手腳麻木不能對症治療，而是要對病因治療。不管是什麼原因引起的手腳麻木，都應該首先到醫院神經內科進行檢查，判斷神經有無損害，受過何種刺激。若是神經方面的問題，還需要作肌電圖檢查，進一步確認神經受損程度、范圍、性質等。如果是其他原因引起的手腳麻木，則再轉到其他相關科室治療。神經損傷引起的手腳麻木，要根據神經損傷的程度、范圍、性質來選擇是采用藥物治療還是手術治療。藥物治療通常配合針灸、理療同時進行，促使其快速恢復。手術治療則是通過手術引開受壓迫神經以達到解除神經受壓迫、刺激的目的。病情治愈程度，主要取決於神經病變原因和性質。如果是周圍神經(除腦、脊髓以外的神經)損傷，一般恢復的時間比較長。
健康的肢體對外界刺激是敏感的。皮膚受到外界的某種刺激，便會產生某種感覺，並由皮膚傳入神經通過脊髓後角、丘腦等傳到大腦皮層經過大腦的分析綜合，正確判定這個刺激是痛、冷還是熱等等。如果在這條傳遞沖動的路上出了故障就不能將感覺的沖動順利傳到大腦於是造成肢體感覺的喪失出現麻木。肢體麻木是多種疾病共有的症狀也是許多疾病的早期信號。那麼，究竟有哪些疾病可引起肢體麻木的呢？

心血管疾病高血壓病人由於血管收縮，全身小動脈痙攣；動脈管腔變窄，肢體血液循環障礙，可出現手足發麻。患腦動脈硬化的老年人由於腦組織特別是大腦皮層缺血腦部的感覺和運動中樞功能性障礙，導致相應部位的肢體麻木。這類麻木的特點多為一側上肢或下肢或半身麻木。如果老年高血壓者發現一側大拇指麻感較為明顯時則往往是腦中風的先兆。

糖尿病正常情況下，腦神經組織所需的能量主要來自糖代謝。由於糖尿病患者糖代謝發生障礙，神經組織因能量供給不足，而發生營養障礙；糖尿病患者排出較多的維生素b1造成維生素b1缺乏，使丙酮酸及乳酸在神經組織中堆積，還會妨礙乙酸膽鹼的形成末梢神經髓鞘變性。因此，糖尿病患者易發多發性末梢神經炎，出現對稱性肢端感覺異常，手足皮膚麻木、蟻走、觸電樣感覺，後期可呈手套型或短襪型感覺。

頸椎病由於頸椎退變.增生或錯位等因素刺激，或是由於椎體後緣及鉤突關節的骨刺侵入椎間孔；使頸神經根受壓造成相應神經支配部位的手指活動不靈。麻木並伴有肩、頸及上肢疼痛等症。

腰椎間盤突出症扭閃、撞擊或抬重物時腰部用力過猛、過勞等引起椎間盤的纖維環破裂，椎間盤的髓核組織從破裂組織中脫出，刺激或壓迫脊髓、神經根而產生下肢麻木，伴有大腿後側疼痛等症狀。下肢動脈閉塞症由於下肢動脈管壁彈性變差、硬化及管腔狹窄、堵塞，引起下肢局部血液供應不足一般行走100米以內就感到患肢麻木.疼痛必須停下來休息片刻方可繼續行走，這種症狀稱“間歇性跛行”。

血栓閉塞性脈管炎病變主要是肢體中小動脈及淺表靜脈的慢性炎症，逐漸發展為血栓，使患肢血流不暢。若為下肢病變，可感到腳部麻木、發涼，走路時小腿麻痛，甚至引起跛行。

腫瘤肺尖部發生腫瘤後常會壓迫臂叢神經，引起同側上肢麻木；患子宮癌、膀胱癌、直腸癌或前列腺癌等瘤體壓迫局部神經亦可出現下肢麻木。

中毒病人有長時間與有機汞、砷、鉛或有機磷等重金屬或農藥以及呋喃類、異煙肼等化學藥品的接觸史。這類化學物質可使機體產生中毒性神經炎。在發病初期即可出現肢體運端麻木感，多伴疼痛和皮膚蟻行感。

另外，長時間的胃腸功能紊亂、消化不良，致使體內營養供應缺乏，也可引起代謝障礙性肢體麻木。長期缺鈣也可產生腰腿酸痛，手足麻木。植物神經功能紊亂時，常可隨情緒變化出現不固定的、呈游走性的、時輕時重的肢體麻木感。巨幼細胞性貧血患者，可使周圍神經系統損傷和功能障礙，亦可出現肢體遠端麻木感、針刺感以及走路不穩、踏地如踩棉花感等一系列周圍神經變化的症狀。

總之肢體麻木的原因是多方面的發現此種症狀必須及早就醫追根究源。醫生可通過詳細詢問病史、症狀發作的特點及各種檢查做出正確診斷，采取有效的治療方法，使之盡早康復。

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