關於面粉的分類以及如何識別圖

：兒童容易患痛風嗎？
王玉明副主任醫師：兒童不容易患原發痛風。這是因為新生兒出生後24小時內尿酸水平開始上升，約3天後達到穩定水平，一直持續至青春期。青春期後血中尿酸值增加較快，然後維持高峰狀態。中年以後血尿酸值逐漸增高，此後易患痛風。所以兒童患痛風很少見。但是有一些疾病，如腎功能異常、白血病化療後、先天性代謝紊亂疾病等，可引起繼發性痛風。對於患了這些疾病的兒童應預防痛風的發生。

問：痛風與類風濕關節炎有何不同？
劉鋼主任醫師：痛風與類風濕關節炎是兩種完全不同的疾病：
  痛風是一組代謝障礙性疾病，類風濕關節炎屬於彌漫性結締組織病范疇。前者好發於男性，後者好發於女性。前者常呈急性發作，好發部位常為第一腳趾的跖趾關節，發作時局部紅、腫、熱、痛，疼痛難以忍受；後者呈慢性發作，好發於手的腕、掌指及近端指間關節，疼痛一般能承受。前者發作呈間歇性，緩解期可無關節症狀，但長期反復發作，最終可出現關節破壞、畸形，腎髒受損者可進展到尿毒症；後者晚期可引起關節畸形、脫位。
  當痛風病變位於手指關節時，它與類風濕關節炎的手指關節病變相似，都可有指間關節腫大。但檢查中仍可發現痛風患者腫大的手指關節呈結節分葉狀，有時在皮膚表面可見白色的痛風石沉積，部分患者局部皮膚潰破後，可流出“石灰石”樣的尿酸結晶。而類風濕關節炎檢查時，早期可見近端指間關節呈梭形腫大，病變具有左右對稱性，受累的關節數目比痛風多，有時關節周圍可見類風濕結節，x攝片檢查可見關節周圍骨質疏松，軟組織腫脹；晚期可見關節間隙狹窄，關節面蟲蝕樣破壞；血清中常可查見高濃度的類風濕因子。
  由於這兩種疾病發病機理完全不同，治療方法也各不相同。

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