寶寶一咳嗽就吐怎麼辦

質。可是，持續性的咳嗽就沒有為小孩帶來這個好處。

王醫生強調，家長應為醫生提供小孩在咳嗽方面的詳細病歷，這樣將能最好地協助醫生做出正確的診斷，並且對症下藥。另一方面，醫生認為也應給家長提供小孩咳嗽方面的知識。某些時候，這還可能是唯一的治療方法，而且不用任何藥物。

王榮僑醫生也列出所有導致小孩持續性咳嗽的可能原因，這些原因分述如下：

復發性上呼吸道感染：

顧名思義，這是小孩的呼吸道受感染而導致咳嗽，由於可能受到不同的病毒感染，症狀是時好時壞。這也是使小孩持續，或者時不時會咳嗽的一個比較普通的原因。

由於這個原因而有咳嗽問題的小孩，大多數也是到托兒中心去的小孩，在那裡大家容易互相傳染。

王醫生說，有時是小孩家裡的弟妹先有咳嗽的問題，到托兒中心後，再傳染給其他小孩。這些小孩也有傷風和發燒的症狀。

要有效根治這個咳嗽問題的一個方法，是把小孩和就讀的托兒所或學校隔開一段時間，不讓咳嗽傳開。醫生必要時也會配給小孩抗生素。

病毒感染後余咳：

這個現象可以說是上述原因的延續，而且在兩三個星期後都還不能痊愈。通常因為這個原因而咳嗽的小孩，情況並不嚴重，對小孩的影響也不大。

此外，小孩在夜晚裡也能夠不受影響地睡眠，即使睡覺時有咳嗽，也是非常輕微的。這種咳嗽現象只有在小孩激烈運動或者哭叫時，才會變得明顯起來。

王榮僑醫生說，小孩因為這種原因而咳嗽是不須服藥的，醫生應向父母解釋清楚。

支氣管哮喘是兒童常見疾病

王榮僑醫生說，支氣管哮喘是一種普遍存在的兒童疾病，不過卻常會出現診斷不足或者過度診斷的情況。幾乎每一個長期咳嗽不止的孩子，都曾被醫生說他可能有哮喘。這些兒童通常會出現所謂的夜咳，現在是稱為咳嗽性哮喘。這些兒童在做檢查時看來很正常，照x光時也沒有顯示任何異常。

年紀較大的兒童，則可以作肺功能檢驗。作這種檢驗時，可能會顯示他有輕微的小氣管過動的跡象或沒有任何跡象。

夜咳次數較多的時間是睡後的頭兩個小時。咳嗽最厲害的時間是晚上7點到9點和清晨6點至早上8點。

在溫度快速轉變期間，咳嗽的次數沒有明顯的差別，所以兒童咳嗽並不是較冷的溫度和濕度較低的空氣引起的。

治療兒童的咳嗽性哮喘，是用支氣管擴張藥，有時則靠嗅吸皮質類固醇。但是，最近的一項研究顯示，讓持續夜咳的兒童吃安慰劑也會改善。嗅吸大量的皮質類固醇兩個星期後，效果就不大。
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久咳不愈及劇烈咳嗽應送醫治療
·一般感冒、流行性感冒
主要症狀為鼻塞、流鼻水、發高燒。嬰幼兒有時會有嘔吐及腹瀉現象。流行性感冒的症狀比一般感冒明顯，它會全身發冷、頭痛、喉痛、關節及筋骨、肌肉酸痛、同時還會有發高燒的現象，這時應該注意保持安靜、食用容易消化的食物並充分補充水分。平時就要讓孩子養成回家後洗手及漱口的習慣。
·支氣管炎、喉炎（哮喘）
支氣管炎通常在感冒後接著發生的，它會有咳嗽、出痰及發燒等症狀，但如果沒有細菌的二次感染是可以不必太擔心的。喉炎會有聲音沙啞、劇烈咳嗽及喉嚨發出喘聲的現象。此時就留心屋內的干燥，保持安靜並隨時去談。
·小兒氣喘
小兒氣喘有外因性（如花粉、灰塵）及內因性（發炎）。外因性氣喘應找出過敏原，采取處理之道。氣喘容易在半夜發生，有呼吸因難的情形時應找醫師處理。氣喘尤其要注意的是居住環境的整潔。另外，以干布摩擦身體或利用游泳來增強體力也是很重要的。
·嬰兒肺炎
有食欲不振、發高燒、咳嗽、腹瀉、嘔吐、抽筋等症狀。此種情形一定要找醫師診治，在家中除了要保持安靜外，應給予容易消化營養高的食物並補充充足的水分。另外，還要注意口腔及身體的清潔，讓小孩子把痰排出。
·小兒結核
在罹患初期通常沒有症狀，如結核菌素試驗呈陽性時應立即接受治療。如處理太慢有時會有粟粒結核、結核性骨髓炎並發症出現，宜特別注意。如家中已有罹患結核病者，嬰兒應於出生2～3個月內接受結核菌素的反應檢查。
·百日咳</p>
先有類似感冒的症狀，接著是痙攣性的咳嗽，次數會逐漸增多。臉部有時會因劇烈的咳嗽而有腫脹現象。嬰幼兒有並發肺炎之危險，故應特別注意。除了要注意環境與營養之外，在定期性的咳嗽發作停止之前，應做一個月左右的隔離治療。
咳嗽時的處理
咳嗽得很劇烈的話，應使身體向前傾伏。因劇烈咳嗽感到很痛苦時，可以讓身體前傾靠在桌上，然後用手在背後幫他支撐。睡覺時應使其頭部墊高，這樣可以防止劇咳及發作。
·紅蘿卜的湯汁可以治百日咳
常讓體質虛弱的孩子食用紅蘿卜，對其體質的改善會極有幫助。棗子的果實干燥後呵以當做藥材，具有滋養及強壯之功效。小孩罹患百日咳時，可在紅蘿卜的熬湯中加入棗子讓他飲用。
·紅蘿卜的湯汁煮法
用120公克紅蘿卜與十粒棗子在三杯溫開水（約1500公克）中煎煮。等湯汁熬剩1／3時即可飲用。
·蜂蜜蒸梨可預防氣喘發作
氣喘在發作之前，通常會有整塊痰出來及劇咳的情形。如能在這個階段就將痰鎮止，就可以防止其發作。梨子從很早以前就是鎮止因感冒、扁桃腺引起的口干、疼痛的妙藥。而在梨子中灌蜜蒸煮、或炒鍋中煎煮食用對氣喘發作之預防極具效果。另外，梨子擠壓出來的汁對鎮咳、止痰亦有幫助。
·花梨腌糖是一項治療久咳的特效藥
花梨從很早以前就是一項治久咳的特效藥。另外，它對恢復疲勞亦具功效，對於一些平日容易沒體力，疲勞時容易引發氣喘的小孩，可以常給他食用，以為預防。
花梨的果實帶有澀味及酸味、而且生食會比較堅硬、所以可以把腌糖的果梨給孩子吃，不但帶有甜味也容易入口。每日吃一片，效果更佳。

引起小孩咳嗽的原因很多，各種病原體入侵後引起鼻咽部、扁桃體、氣管支氣管以至肺部的感染，都是小孩咳嗽的常見原因。對於由細菌、支原體、衣原體等致病微生物感染引起的呼吸道炎症，應用合適的抗生素，治療效果是好的。但如果是病毒等其他一些微生物感染引起的疾病，用抗生素治療並不合適，而目前臨床上也沒有真正有效的抗病毒藥物用於治療這類疾病。另外，小孩感冒後出現的咳嗽，可能是呼吸感染引起的直接症狀，也可能是由於呼吸道感染誘發的過敏因素而導致咳嗽症狀的持續存在，特別是在某些季節、某些特定條件下(如環境污染)，這種情況更易發生。當然，除了這些原因以外，引起小孩較長時間咳嗽還可能是由於其他的一些疾病所致。因此，當小孩出現反復、持續咳嗽時，要把孩子帶到條件好的醫院，由有經驗的醫生進行診治，以免影響了對疾病及時、有效的處理。

咳嗽不一定是病

秋冬季是兒童呼吸道疾病的高發季節，而咳嗽是最常見的症狀，因此一聽到孩子發出陣陣咳嗽，父母就擔心——莫非寶寶又病了？專家介紹說，引起咳嗽有正常和非正常兩種原因，父母一定要辨明究竟，正確對待。

正常情況下，咳嗽僅是孩子正常的生理防御反射，是人體自行清理呼吸道的辦法。如果清晨孩子起床時輕微地咳嗽，這是他在清理前一天晚上積存在呼吸道內的黏液，父母完全不必擔心。3歲以下的幼兒咳嗽反射較差，可能咳嗽時間較長，如果家長急著給孩子服藥止咳，痰液不能順利排出，大量蓄積在氣管和支氣管內，就會造成氣管堵塞，導致孩子窒息。只有由感冒、支氣管炎、咽炎、哮喘、肺結核等疾病引起的咳嗽，才需要有針對性地吃藥護理。

吃藥不如日常保健

孩子咳嗽的原因復雜，一咳就吃藥，很可能因用藥不當而引發更嚴重問題。因此，專家認為，注意日常保養才是最好的方法。

秋冬天氣寒冷，父母首先要鼓勵孩子多休息。睡覺時應用枕頭撐起孩子的後背和頭部，以防咽喉黏液滯留喉嚨內。

其次，要注意室內空氣流通，避免煙塵刺激孩子的呼吸器官。如果孩子生病，最好不要洗澡。因為洗澡會使人體血液循環加快，從而增加咽喉分泌物的產生，更容易引起咳嗽。平時要注意保暖，盡量不要給孩子吃酸、辣、冷等刺激性食物。咳嗽時產生的急速氣流會帶走呼吸道黏膜上的水分，造成缺水，所以秋冬季節還要注意給孩子多喝水，多吃水果。

非正常咳嗽要仔細辨別

專家介紹說，如果孩子的咳嗽猛烈、時間長，就有可能與特定疾患有關。如果父母能根據一定標准及時判斷，帶孩子及時求診，將對孩子健康十分有利。

最嚴重的是百日咳。這種咳嗽猛烈而沙啞，每呼吸一次就要連咳數次，在用力吸氣時伴有尖銳的聲音。（現在嬰兒出生三個月即開始打百白破預防針——）

最常見的是感冒引起的咳嗽。孩子咳中帶痰，但沒伴隨急促的呼吸，可能是普通感冒。如果孩子由喉部發出略顯嘶啞的聲音，有時干咳，有時帶痰，則可能是因流感引起的。

另外，孩子接觸花粉等異物就咳嗽，極可能是哮喘。咳嗽時呼吸短促、微弱，多半是細支氣管炎。進食後出現氣喘及持續、沙啞的咳嗽，可能是反流性食道炎。若孩子不小心嗆了東西，也會突然猛烈咳嗽，此時應盡力讓孩子咳出異物，或向醫生求助。

咳嗽是小兒常見症狀之一，是一種保護性反射機理，通過咳嗽能將呼吸道內的分泌物或異物排出體外。

引起咳嗽的原因眾多，應該從1.起病：2.咳嗽頻繁的時間：3.咳嗽的性質：4.咳嗽的音調：5.咳出痰的性質：6.咳嗽的伴隨症狀等方面來分析，才能作出正確的判斷。

“對症”治療，服些一般的“止咳”藥水是不解決問題的。必須在針對疾病原因的“對因”治療基礎上，配合一些“止咳”藥才能收到良好的效果。

病因
1.呼吸道急慢性感染（咽炎、喉炎、支氣管炎、百日咳、肺炎、結核等）
2.胸腔內炎症（花生、黃豆、瓜子、玩具、鈕扣、牛奶、魚肝油）
3.呼吸道受壓（支氣管淋巴結腫大、胸腔積液、心髒擴大、心包積液、縱膈腫瘤）
4.過敏性疾病（支氣管哮喘）

伴隨的症狀
1.胸痛（胸膜炎、大葉性肺炎、自發性氣胸、急性化膿性心包炎）
2.氣急（哮喘、急性喉炎、呼吸道異物、氣胸、肺水腫）
3.嘔吐（百日咳、慢性咽炎）

病程
1.起病
突然起病：異物吸入、急性喉炎、慢性支氣管炎、肺炎
緩慢起病：肺結核、支氣管擴張、附近器官壓迫肺部

2.咳嗽頻繁的時間
晨起多咳：支氣管擴張
夜咳為主：百日咳、支氣管哮喘、晚上蓋被太多咽干而咳
進食時咳：異物吸入、食管氣管瘘（新生兒）

3.咳嗽性質
干咳為主：呼吸道感染早期、異物吸入、刺激性氣體吸入、晚上蓋被太多
痙攣性陣咳：百日咳、異物吸入、哮喘

4.咳嗽的音調
破竹樣咳嗽：急性喉炎、喉白喉
有痰聲：支氣管炎、肺炎恢復期、慢性支氣管炎
伴哮喘：哮喘性支氣管炎、哮喘
雙咳聲：支氣管淋巴結核炎
咳聲短促：胸膜炎、肺炎累及胸膜

5.痰的性質
膿樣痰：細菌性感染
白色痰：病毒性感染、支氣管哮喘
痰中帶血：支氣管擴張、百日咳
鐵銹色痰：大葉性肺炎

不要一咳嗽就用抗生素

很多人咳嗽纏綿老是停不了，正是因為“醫不得其法”，要對咳嗽“對症下藥”就要弄清其病理，不能一咳嗽就想到用抗生素。從病理上而言，人體的咳嗽分為急性咳嗽和慢性咳嗽兩種，急性咳嗽70％~80％都由病毒引起，也就是常見的感冒導致咳嗽，除此之外還會有聲音嘶啞、喉癢、疼痛、咯痰等症狀。由於引起這種咳嗽的是病毒而非細菌，盲目使用抗生素自然沒有多少療效。

一、風寒咳嗽：
症狀：周身肌肉酸痛、畏寒怕冷、喉痛、吐白色痰，伴有頭痛、流清涕及發燒等，治療上多使用驅風解表的辦法，可服用杏蘇散治療。

二、風熱咳嗽：
症狀：發燒、口干、鼻塞

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